護(hù)理分級(jí)管理制度

時(shí)間：2024-03-21 06:03:34 小龍制度

現(xiàn)如今,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章,下面是由小編給大家?guī)?lái)的護(hù)理分級(jí)管理制度內(nèi)容5篇，讓我們一起來(lái)看看!

護(hù)理分級(jí)管理制度【篇1】

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行業(yè)，改善護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的要求，制訂了“20__年護(hù)理技能操作培訓(xùn)計(jì)劃”，針對(duì)我院實(shí)際情況，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行分層次護(hù)理技術(shù)能力的培訓(xùn)考核，培訓(xùn)范圍以從事護(hù)理工作五年以下的人員為主，內(nèi)容以第四版《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為主，分別為病人出入院護(hù)理，患者法，晨晚間護(hù)理，口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，頭發(fā)護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，無(wú)菌技術(shù)基本操作方法，與手術(shù)水系等。前半年共培訓(xùn)考核四次，共參加培訓(xùn)考核人數(shù)為361人，均分為94.5分，合格率100%。

考核成績(jī)按個(gè)人和科室進(jìn)行統(tǒng)計(jì)均分，進(jìn)行評(píng)比排名，臨床一線(xiàn)護(hù)士熱情和工作積極性，個(gè)人成績(jī)年底記入個(gè)人技術(shù)檔案，由于我院，人員流動(dòng)性太大，加大培訓(xùn)難度，個(gè)別護(hù)士對(duì)操作考核不重視，練習(xí)少，在考核中表現(xiàn)出操作不熟練，順序顛倒，物品準(zhǔn)備不，通過(guò)培訓(xùn)考核使大家認(rèn)識(shí)到各項(xiàng)操作的不足之處，護(hù)理在考核的同時(shí)給予技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行不厭其煩的耐心指導(dǎo)，以規(guī)范臨床操作中的技術(shù)操作，逐步使護(hù)理操作流程得到進(jìn)一步規(guī)范，從而不斷加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍基本功訓(xùn)練，努力打造一支高素質(zhì)高質(zhì)量的護(hù)理隊(duì)伍。

護(hù)理分級(jí)管理制度【篇2】

20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦，不怕累，樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿(mǎn)意的成績(jī)，現(xiàn)將20__年護(hù)理工作做如下總結(jié)。

一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。堅(jiān)持查對(duì)制度：要求主班，服藥班每日查對(duì)2次，每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次，詳細(xì)核對(duì)病危，病重一級(jí)護(hù)理，測(cè)血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元，營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。

二、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開(kāi)科會(huì)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!

三、注重服務(wù)細(xì)節(jié)

提高病人滿(mǎn)意度堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)信，錦旗。并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)病人及家屬提出的要求給予程度的滿(mǎn)足。深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，黑板報(bào)宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。提前每日輸液治療的時(shí)間，合理安排治療護(hù)理。

四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持84消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

護(hù)理分級(jí)管理制度【篇3】

20__年，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照制定的年初工作計(jì)劃，按照行風(fēng)建設(shè)要求和醫(yī)院質(zhì)量管理年的要求落實(shí)各項(xiàng)工作，工作重點(diǎn)為規(guī)范管理。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、規(guī)范護(hù)理服務(wù)

1、對(duì)近幾年新聘護(hù)士特別是門(mén)診護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理禮儀培訓(xùn)，成立了護(hù)理禮儀隊(duì)。

2、門(mén)診方面：增加了門(mén)診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，為檢驗(yàn)科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門(mén)診科室配備了護(hù)士，規(guī)范門(mén)診服務(wù)行為，門(mén)診護(hù)士及時(shí)與就診患者溝通協(xié)調(diào)，幫助解決就診期間的問(wèn)題，維持了門(mén)診科室正常就診秩序。

3、病區(qū)方面：標(biāo)準(zhǔn)化病房建設(shè)已取得了初步成績(jī)。為住院患者配備了儲(chǔ)物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規(guī)范了床單位設(shè)施。各科針對(duì)所服務(wù)患者的特點(diǎn)，優(yōu)化護(hù)理工作流程，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時(shí)為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范各項(xiàng)操作前告知，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作責(zé)任制，對(duì)重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會(huì)一次，對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)給予解決或答復(fù)。

4、護(hù)理部每月對(duì)各科室護(hù)患溝通情況進(jìn)行調(diào)查，針對(duì)去年行風(fēng)評(píng)議中有關(guān)收費(fèi)的問(wèn)題，與物價(jià)辦、醫(yī)務(wù)科共同協(xié)調(diào)，消除了醫(yī)囑與收費(fèi)不一致的問(wèn)題。與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了全院公休座談會(huì)，對(duì)患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題與相關(guān)部門(mén)及時(shí)進(jìn)行了溝通。7月份與醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了門(mén)診、住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果一上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

5、在日常工作中，全院護(hù)士任勞任怨，用愛(ài)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待每一位患者，讓患者做到放心、滿(mǎn)意。骨科一老年患者神志模糊，為了預(yù)防壓瘡，3名護(hù)士為其翻身時(shí)手被抓傷。急診科護(hù)士在冬季主動(dòng)為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動(dòng)為患者送熱水，幫行動(dòng)不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱(chēng)贊。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)

1、針對(duì)我院低年資護(hù)士集中的情況，調(diào)整了培訓(xùn)方案，加大了對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度。

2、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容有護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、專(zhuān)科護(hù)理理論等。5月份舉辦了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。全年共進(jìn)行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護(hù)士護(hù)理理論水平，消除了操作中自選動(dòng)作，規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作。6月對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行了較為規(guī)范的崗前培訓(xùn)。護(hù)理部在每周的日常工作檢查時(shí)，結(jié)合實(shí)際典型病例對(duì)值班護(hù)士進(jìn)行提問(wèn)，提高了護(hù)士(特別是低年資護(hù)士)的應(yīng)急水平及專(zhuān)科護(hù)理水平。

3、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。

4、鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加自考、成教學(xué)習(xí)，截至年底，全院大專(zhuān)以上學(xué)歷的護(hù)士占67%。

三、護(hù)理質(zhì)量管理

1、按照我院實(shí)際情況，開(kāi)展了二級(jí)質(zhì)控，基本形成了護(hù)理質(zhì)控體系。今年重新修訂了質(zhì)控項(xiàng)目，護(hù)理部每月下旬進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查向深入、細(xì)致邁進(jìn)。病區(qū)同時(shí)開(kāi)展了一級(jí)質(zhì)控。

2、通過(guò)質(zhì)控，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護(hù)士站管理，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等)，加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險(xiǎn)藥品管理，加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。

3、每月初召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，針對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋，促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn)。

4、對(duì)照衛(wèi)生部《20__年患者安全目標(biāo)》，制定了關(guān)于壓瘡、導(dǎo)管脫落、墜床、摔傷等護(hù)理不良事件的防范制度，制定并實(shí)施了護(hù)理不良事件上報(bào)制度，為手術(shù)、意識(shí)不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標(biāo)示，對(duì)這類(lèi)患者采用了特殊的患者身份識(shí)別，制定并實(shí)施了危重、手術(shù)患者交接制度，有效地控制了風(fēng)險(xiǎn)，全年未發(fā)生護(hù)理糾紛和事故。

5、供應(yīng)室管理：為供應(yīng)室配備了超聲清洗機(jī)和高壓水槍?zhuān)?guī)范了清洗流程，加強(qiáng)了對(duì)保內(nèi)器械的管理，按照《河南省消毒供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了供應(yīng)室各項(xiàng)工作制度，為供應(yīng)室驗(yàn)收評(píng)審打下了基礎(chǔ)。

6、手術(shù)室管理：在現(xiàn)有條件下，立足于風(fēng)險(xiǎn)防范，重新制定了手術(shù)室各項(xiàng)工作制度，規(guī)范了工作流程，對(duì)手術(shù)患者身份及部位識(shí)別、術(shù)中標(biāo)本交接、醫(yī)囑的下達(dá)、手術(shù)患者的交接等進(jìn)行了規(guī)范。

四、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展

1、骨科護(hù)士參加專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)后，在科內(nèi)采用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術(shù)后長(zhǎng)期臥床皮膚護(hù)理中的難題。

2、手術(shù)室護(hù)士參加專(zhuān)科培訓(xùn)后，在科室提倡“手術(shù)全期護(hù)理”，查找隱患30余項(xiàng)，根據(jù)我院手術(shù)室現(xiàn)狀，逐項(xiàng)進(jìn)行了整改。

3、全院護(hù)士共撰寫(xiě)論文6篇。護(hù)士節(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)收到論文19篇，會(huì)議交流13篇。

五、實(shí)習(xí)生工作。

全年接收實(shí)習(xí)、進(jìn)修生12名。

六、工作量統(tǒng)計(jì)。

病區(qū)全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數(shù)比去年增加了10%;急診科門(mén)診輸液約23000人次(63次/日)，比去年增加了53%，手術(shù)室全年手術(shù)約381人，比去年增加了8%;供應(yīng)室全年消毒1350鍋，比去年下降了7%。

七、人員管理。

全年新增護(hù)士31人，其中病區(qū)15人，急診科2人，發(fā)熱門(mén)診3人，東區(qū)門(mén)診部1人，門(mén)診護(hù)士3人，供應(yīng)室護(hù)士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗(yàn)1人，護(hù)理部1人。根據(jù)醫(yī)院工作安排、各科不同階段工作情況和護(hù)理人員的個(gè)人情況，及時(shí)進(jìn)行調(diào)配，保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行。

八、其他活動(dòng)。

積極與其它職能部門(mén)協(xié)調(diào)，參與護(hù)理部以外的其他工作。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù)。存在問(wèn)題：

1、危重病人、基礎(chǔ)護(hù)理工作未完全到位。

2、護(hù)士綜合能力偏低。

3、手術(shù)室、供應(yīng)室硬件建設(shè)欠佳，制約護(hù)理工作的開(kāi)展，供應(yīng)室未進(jìn)行驗(yàn)收申報(bào)。

4、急診科護(hù)士進(jìn)修任務(wù)未完成。

5、科室一級(jí)質(zhì)控未完全到位。

6、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)需進(jìn)一步提高。

護(hù)理分級(jí)管理制度【篇4】

在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理

有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析整改。

(一)查對(duì)制度執(zhí)行情況：

檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程，查對(duì)缺陷較前明顯減少。

(二)交接班制度執(zhí)行情況：

1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理措施不全面，下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施，交班報(bào)告較前規(guī)范。

2、床邊交班存在交班主體不清，以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題，通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。

(三)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況：

(一)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問(wèn)題，通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

(二)完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。

(三)定期組織安全會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改。

二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。

(一)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求，制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用，制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板，年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。

(二)搶救物品藥物管理：搶救車(chē)改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理：對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。

(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察，除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。

(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估，交接班時(shí)的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。

(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力，找護(hù)理問(wèn)題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。

(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。

三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。

四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平

共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考核護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。

五、存在不足

1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無(wú)課題論文。

2、低年資護(hù)士溝通能力不足，病人滿(mǎn)意度有待提高。

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段，臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位，適應(yīng)護(hù)理需要，急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中，病種最多，搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路，常平醫(yī)院作為一個(gè)綜合醫(yī)院，急診科設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等專(zhuān)科診室，因此、急診科的工作可以說(shuō)是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療，護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平對(duì)于急診科的病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科，要求護(hù)生具備各種急救知識(shí)、急救操作，具有知識(shí)面寬、全的特點(diǎn)。基于上述特點(diǎn)，對(duì)于急診的臨床帶教方法進(jìn)行探索，現(xiàn)就帶教體會(huì)總結(jié)如下：

護(hù)理分級(jí)管理制度【篇5】

在日常工作中，啟動(dòng)護(hù)士感悟工作責(zé)任，倡導(dǎo)有意注意調(diào)控負(fù)面情緒及工作壓力等營(yíng)造安全文化氛圍，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，培養(yǎng)和影響護(hù)士對(duì)安全護(hù)理的信念和態(tài)度，以促使安全護(hù)理行為的養(yǎng)成，減少差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

安全文化安全問(wèn)題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯(cuò)、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會(huì)上信譽(yù)下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士，與患者交流接觸的機(jī)會(huì)最多，加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的機(jī)會(huì)多。如何營(yíng)造護(hù)理安全氛圍，盡量不出、少出護(hù)理差錯(cuò)，一直是困擾護(hù)理管理者的重要問(wèn)題。

1、原因分析

(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。

(2)年輕的護(hù)士來(lái)科時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)專(zhuān)科操作程序或?qū)？浦R(shí)不熟。

(3)護(hù)理人員缺乏，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。

2、對(duì)策

(1)明確服務(wù)對(duì)象，感悟工作責(zé)任首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對(duì)象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，對(duì)護(hù)士而言在所實(shí)施的全部護(hù)理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個(gè)護(hù)士能啟動(dòng)自我意識(shí)，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識(shí)到自己的角色重關(guān)人命，從而營(yíng)造一個(gè)強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍。

(2)樹(shù)立視質(zhì)量為生命的概念，確保護(hù)理安全建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本，結(jié)合護(hù)士長(zhǎng)每天至少四下病房查房，每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計(jì)劃全面檢查，每周、每日對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)個(gè)人反饋、及時(shí)修整，對(duì)于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容。如一名護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎(jiǎng)金，并在科務(wù)會(huì)上進(jìn)行檢查，使每一位護(hù)士明確制度不違反，要時(shí)刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。

(3)鼓勵(lì)護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，喚起有意注意注意是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中，分為有意注意和無(wú)意注意。護(hù)士在工作時(shí)必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會(huì)神完成護(hù)理工作任務(wù)，但有意注意時(shí)間久了，會(huì)使人疲勞，出現(xiàn)“視而不見(jiàn)，見(jiàn)而不知然”的現(xiàn)象，造成差錯(cuò)事故。因此，鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行書(shū)面及口頭總結(jié)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯(cuò)其結(jié)果不與月終考核和獎(jiǎng)金掛鉤。

(4)倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護(hù)士來(lái)自各方面的壓力如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于壓抑的工作環(huán)境里，會(huì)使這個(gè)人的積極性和主動(dòng)性受到壓抑，會(huì)注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個(gè)管理者，保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點(diǎn)，合理安排人力，用人之長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，發(fā)揮個(gè)人潛能，使每個(gè)護(hù)士在科室里工作感受到快樂(lè)。如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續(xù)努力”等鼓勵(lì)和安慰的話(huà)掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，不足之處以個(gè)別提醒為主，少用當(dāng)眾批評(píng)，盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心，經(jīng)常征求護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，對(duì)好的建議予以采用，并在例會(huì)上表?yè)P(yáng)，使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識(shí)增強(qiáng)，關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活?lèi)?ài)好，盡量在不違背原則情況下，對(duì)護(hù)士合理要求給予滿(mǎn)足。如周游、休假、共同營(yíng)造一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯(cuò)事故發(fā)生減少。

(5)結(jié)合本科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，有計(jì)劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護(hù)理安全的共識(shí)1～6個(gè)月，護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，對(duì)操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的.能力以及重危患者的搶救和應(yīng)急能力。2年的護(hù)士要求熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護(hù)士，要求能識(shí)別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護(hù)理查房，進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)強(qiáng)化、學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)論文。另鼓勵(lì)護(hù)士利用自修大專(zhuān)或本科學(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高，樹(shù)立“有為才能有位”。

3、效果