在不斷進步的社會中,需要使用制度的場合越來越多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是由小編給大家?guī)淼淖o理分級管理制度的目的5篇，讓我們一起來看看!

護理分級管理制度的目的【篇1】

4月份護理部在院長重視及領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一月來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實各種常見疾病的護理常規(guī)，

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、為了提高護士長管理水平，醫(yī)院派遣門診輸液室護士長和住院部護士長前往宜昌長航醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)了大量的寶貴經(jīng)驗，為醫(yī)院的發(fā)展提供參考。

1、要求護士長的工作計劃每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、建立了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每月召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排每周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向護理部反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

1、落實護士行為規(guī)范，在日常工作中要求護士使用文明用語2、開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表

3、本月門診輸液室召開科室例會一次，對工作表現(xiàn)突出的護士進行了表彰

4、對新分配的護士進行崗前培訓(xùn)。(職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理

基礎(chǔ)知識、專科知識)

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行關(guān)于預(yù)防醫(yī)院感染的知識講座，并準備下月組織一次理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，參加專家授課，學(xué)習(xí)專科知識，以提高專業(yè)水平。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格監(jiān)督各科室執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個星期對各科室檢查消毒液的更換及登記進行檢查督促

3、監(jiān)督各科室進行紫外線消毒，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄每月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，

5、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

七、存在問題：

1、個別護士主動服務(wù)意識不強

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)。

4、病房管理尚不盡人意。

護理工作一直受到院長的重視、支持和幫助，護理部將加強內(nèi)部管理，外塑形象。在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上爭取獲得一定成績，杜絕因護理問題而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

護理分級管理制度的目的【篇2】

圍繞“以病人為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動主題，展開三好一滿意主題實踐活動，有針對性地開展活動，取得了一定成效。現(xiàn)匯報如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認真組織實施。

院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發(fā)開展“服務(wù)質(zhì)量月”活動的具體措施，要求全院各部門提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，切實做好動員，把宣傳教育與崗位服務(wù)緊密結(jié)合起來;抓好落實，要以質(zhì)量月活動為契機，營造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。同時，院辦室積極與各職能科室進行溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,為推進全院服務(wù)質(zhì)量月活動的開展打下良好的基礎(chǔ)。

二、開展各種宣傳，提高質(zhì)量意識

結(jié)合單位實際，我們在服務(wù)質(zhì)量月活動中開展了形式多樣的宣傳活動。利用宣傳欄進行宣傳服務(wù)質(zhì)量月活動的主題及活動內(nèi)容，醫(yī)務(wù)、護理和行政后勤召集各部門領(lǐng)導(dǎo)，明確各項服務(wù)質(zhì)量知識，加大宣傳力度，以提高職工的服務(wù)質(zhì)量意識，宣傳標語的形式開展服務(wù)質(zhì)量宣傳活動，營造人人關(guān)心服務(wù)質(zhì)量，人人重視服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。同時，組織職工認真學(xué)習(xí)院各項規(guī)章制度、崗位職責以及崗位工作操作規(guī)程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。

三、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，突出服務(wù)質(zhì)量工作重點

1、為做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范，適時地開展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織理論考試，心肺復(fù)蘇預(yù)案演練;外請老師授課和院內(nèi)中高級醫(yī)師輔導(dǎo)相結(jié)合組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參與率達90%以上。并組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)鄒國寶示范醫(yī)師的優(yōu)秀事跡，傳授帶教經(jīng)驗和與家屬進行有效溝通的技巧，提升醫(yī)生的形象。

2、組織全體護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。組織護士長護理工作講評;配合中心“三基”理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現(xiàn)場操練以及進行抽考，組織護理人員參加上級部門舉辦的三基”理論和技能考試;組織開展對外來護工進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：噎食搶救、應(yīng)急預(yù)案及處理等。

3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位，結(jié)合《食品安全法》的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生知識，邀請區(qū)衛(wèi)生防疫部門專業(yè)人員來院講課培訓(xùn)，并將食品安全法規(guī)宣傳手冊做到人手一份，組織員工烹飪比賽。

四、抓住重點，自查自糾

服務(wù)質(zhì)量月活動中，我們結(jié)合自身的工作特點和工作性質(zhì)，以《ISO質(zhì)量管理體系》標準和各項規(guī)章制度為準繩，針對日常醫(yī)療管理、服務(wù)中存在的問題，開展了以下方面的工作：

1、認真開展對在管理和服務(wù)質(zhì)量方面的檢查(抽查)及自查。檢查內(nèi)容：

一是查工作人員執(zhí)行規(guī)章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內(nèi)職工在崗及在院遵守勞動紀律的情況;

二是查工作人員執(zhí)行業(yè)務(wù)工作操作規(guī)程和規(guī)定動作、服務(wù)病人及接待家屬的態(tài)度。具體查醫(yī)護人員在業(yè)務(wù)工作中記錄痕跡是否符合工作操作規(guī)程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態(tài)度。

三是查部門環(huán)境整潔衛(wèi)生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區(qū)內(nèi)外整潔衛(wèi)生。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的問題(包括上級領(lǐng)導(dǎo)來院抽查)有：

醫(yī)務(wù)方面：抽查全院運行病史30份(各病區(qū)5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫(yī)囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現(xiàn)有違反“五合理”現(xiàn)象。

護理方面：

①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區(qū)病人活動廳內(nèi);

②消毒隔離工作上，個別病區(qū)樓層在規(guī)定時間內(nèi)未對治療室進行消毒;

③護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，體現(xiàn)在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄;

④個別病區(qū)工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。

2、在安全服務(wù)工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設(shè)施設(shè)備的運行、工作人員是否按操作規(guī)程正確使用設(shè)備、確保服務(wù)對象安全各項工作措施執(zhí)行。具體查病區(qū)及后勤各班組的設(shè)施設(shè)備的運行，查工作人員在使用設(shè)備中的實際操作規(guī)程，查部門自查記錄臺帳;二是查消防設(shè)施設(shè)備的維護的情況。具體查全院各部門的消防設(shè)施設(shè)備的維護、定點擺放情況。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)主要問題是，個別職工及部門領(lǐng)導(dǎo)的安全服務(wù)意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。

針對檢查(自查)出的違紀違規(guī)和業(yè)務(wù)工作及安全工作等服務(wù)質(zhì)量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應(yīng)處理、整改意見和措施，進行徹底的整改，同時作好相關(guān)處理和整改記錄，以備單位檢查。

五、組織開展“保雙節(jié)、促穩(wěn)定”安全專項檢查

制定安全檢查方案，于9月20日下發(fā)各部門國慶期間安全檢查通知。要求各部門做好對設(shè)施設(shè)備運行情況自查及其安全隱患的排查，對部門職工思想動態(tài)了解;于節(jié)日前夕，有院主要領(lǐng)導(dǎo)負責組成院檢查組，對全院各部門的安全工作開展檢查。通過對院重點場所、重點部門、重點設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。同時，對各種特種設(shè)備進行認真檢查，保證節(jié)日安全。

六、整改措施

通過開展此次服務(wù)質(zhì)量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：

個別部門領(lǐng)導(dǎo)管理工作的執(zhí)行力不夠;職工用心服務(wù)不夠及其服務(wù)理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：

一是進一步提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。認真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責任，要求每一個醫(yī)護人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。相關(guān)職能科室定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織業(yè)務(wù)檢查考核，為了確保學(xué)習(xí)質(zhì)量，把考核考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤。

二是建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。繼續(xù)在實際工作不斷完善各項規(guī)章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務(wù)質(zhì)量上堅持采取定期與不定期相結(jié)合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。

三是加強對各類人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓(xùn)，進一步加強職工的崗前和在崗培訓(xùn)力度，不斷提高職工的服務(wù)水平、服務(wù)意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓(xùn)，抓醫(yī)護基礎(chǔ)工作的落實與執(zhí)行，按規(guī)范操作流程，提高服務(wù)質(zhì)量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執(zhí)行。

通過以上措施，實現(xiàn)“六個進一步”的目標，即：服務(wù)意識進一步增強;服務(wù)態(tài)度進一步端正;服務(wù)行為進一步規(guī)范;服務(wù)效能進一步提升;服務(wù)質(zhì)量進一步提高;服務(wù)紀律進一步加強。

護理分級管理制度的目的【篇3】

一年來，護理部緊緊圍繞醫(yī)院工作的核心和部署，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在各科護士長的共同努力下，全體護士發(fā)揚無私奉獻的精神，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，按計劃完成了本年度工作任務(wù)。

一、注重護理人員醫(yī)德和團結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)。

定期召開護士長會議，注重醫(yī)院文件的上傳下達，加強和臨床科室的溝通，不斷提高全院的護理管理水平。于護士節(jié)期間組織了“護理知識競賽”慶祝活動，對成績優(yōu)秀的同志進行了獎勵，活躍了節(jié)日氣氛，增強了全體護士的凝聚力和向心力。

二、嚴格做好護理質(zhì)量的監(jiān)督檢查和持續(xù)改進。

按計劃執(zhí)行護理質(zhì)量的季度檢查和月考核制度，結(jié)合平時不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。進一步加強了護理文書的管理，護理文書書寫水平不斷提高。更加重視基礎(chǔ)護理質(zhì)量的管理，基礎(chǔ)護理合格率進一步提高。

三、按計劃組織業(yè)務(wù)考試考核。

嚴抓三基三嚴訓(xùn)練，認真組織全院護理人員進行急救技能訓(xùn)練，于20__年10月份對全院護理人員進行了心肺復(fù)蘇、靜脈輸液和氣管插管三項技能考核，共有14名護理人員參加了考核，合格率90%以上。根據(jù)沂源縣衛(wèi)生局工作要求，我院積極組織優(yōu)秀人員參加技術(shù)比武競賽活動，于20__年10月28日參加了衛(wèi)生系統(tǒng)組織的競賽活動，并取得了優(yōu)異成績。

四、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動。

為優(yōu)化護理服務(wù)流程，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。我院開展了護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動，并制定實施意見，改變傳統(tǒng)排班模式，實行責任制整體護理模式，努力使醫(yī)院護理服務(wù)更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。做到將時間還給護士，將護士還給病人。

五、按計劃完成了其它各項常規(guī)工作。

落實“護士長例會制度”、“護士長夜查房制度”、“陪人座談會制度”、“急救毒麻藥品管理制度”及所有護理核心制度等一系列規(guī)章制度。認真組織護士長夜查房和護理查房，認真組織業(yè)務(wù)講座，及時召開公休座談會，定期發(fā)放病人陪人滿意度調(diào)查表，注重年輕護士的教育和培養(yǎng),按計劃進行各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高護理人員的理論基礎(chǔ)水平。

六、不足之處

部分年輕護士的理論、操作水平有待于進一步提高;護理人員主動服務(wù)的意識有待于進一步加強，急救技術(shù)及急救技能需要進一步加強培訓(xùn)。

護理分級管理制度的目的【篇4】

一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓(xùn)及解讀,5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn)，使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

2、嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導(dǎo)致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會，全院護士都受益非淺

3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二、強化管理，提升護理質(zhì)量

1：加強護理管理隊伍建設(shè)，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表，設(shè)計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。

加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長預(yù)測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導(dǎo)新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導(dǎo)檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作

兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護理部要求護士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結(jié)一心，共度難關(guān).

三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應(yīng)急

護理分級管理制度的目的【篇5】

20__年上半年護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院 “迎接二甲復(fù)審，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進持續(xù)發(fā)展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現(xiàn)將半年來的.工作總結(jié)如下。

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動

(一)、為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要》和河北省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實際情況，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。

1、目前，我院已開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，優(yōu)質(zhì)護理病房全院鋪開。

2、為提高護理質(zhì)量及病人滿意度，護理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病區(qū)開展護理延伸服務(wù)，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

3、為加強護患溝通和健康教育，促進優(yōu)質(zhì)工程的順利進行，從細微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

4、督促各護理單元完善優(yōu)質(zhì)護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況。

5、做好基礎(chǔ)護理，使患者感受到護理服務(wù)的改變，從而提高患者的滿意度。

6、上半年共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理滿意度調(diào)查表 240份，患者對護理服務(wù)滿意度>90%。

7、為保障優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)得到順利開展，每季度評選出10名優(yōu)秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責，指導(dǎo)科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

9、全面落實護理職責。

(1)制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責有更深刻的理解，引導(dǎo)責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

(2)根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。

(3)規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發(fā)藥指導(dǎo)或由責任護士床頭擺藥、發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學(xué)習(xí)的同時，實地教育、指導(dǎo)護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應(yīng)用等，為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

(4)組織進行多種形式的經(jīng)驗交流。6月x日，護理部組織召開了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程推進大會”，通過經(jīng)驗交流，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

10、合理調(diào)配人力資源。護理部根據(jù)各病房(病區(qū))護理工作量合理調(diào)配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

11、充分調(diào)動護士積極性。

(1)修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機制，充分調(diào)動護士積極性。

(2)“5.12”護士節(jié)獎勵了在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作深入開展。

二、護理管理方面：

1、7月x日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現(xiàn)場報告，警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。

2、強調(diào)各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息，優(yōu)質(zhì)護理開展情況、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

3、每月常規(guī)召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。

三、護理質(zhì)量控制：

1、由醫(yī)院護理質(zhì)量委員會繼續(xù)督促各護理單元護理質(zhì)量控制小組，按護理質(zhì)量分析評價標準，對科室護理質(zhì)量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

2、每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護理文件書寫、護理技術(shù)操作、護理服務(wù)規(guī)范、護理安全。由組長負責每月檢查結(jié)果匯總，護理部主任參加小組活動。

3、堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會，對全院護理質(zhì)量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。

4、護理質(zhì)量達標情況：基礎(chǔ)護理合格率95%;特、一級護理合格率95%;護理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。

四.護理安全：

1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。

2、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士繼續(xù)實行專人帶教。

五、護理隊伍建設(shè)：

1、每月對新上崗的護士進行操作培訓(xùn)和考核，并要求人人過關(guān)。

2、按照年初制定的三基培訓(xùn)計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。

3、上半年共選派4名護理人員外出學(xué)習(xí)、進修、培訓(xùn)。

4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。

六、實習(xí)帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護理實習(xí)生9名，并分別進行了崗前培訓(xùn)。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué)、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

七、其他：

1、 完成20__年上半年護理人員繼續(xù)教育學(xué)分登記工作。

2、配合相關(guān)科室做好績效考核工作。

3、對全院護理人員進行院感知識培訓(xùn)。