在編寫合作合同時，需要仔細考慮以上要素，并確保所有內容合法、合規，且公平合理。怎樣才能寫好解除房屋租賃合同案例？這里給大家提供解除房屋租賃合同案例，方便大家學習。

解除房屋租賃合同案例篇1

甲方(出租方)：__

乙方(承租方)：__有限公司

甲乙雙方原于__年__月__日簽訂的房屋租賃合同，租賃房屋位于__市__區__街x號樓，總面積約為：10200平方米?，F因情勢變更無法繼續履行合同，經雙方協商同意，就解除該房屋租賃合同達成以下條款：

一、自本協議生效之日起，以上房屋租賃合同解除。合同解除后，甲乙雙方互不追究對方的`違約責任。

二、乙方應于本協議生效之日起x日內，將房屋移交給甲方。移交前，乙方會同甲方驗收房屋設施、設備及物品，驗收合格后，乙方從承租的房屋內搬走。

三、關于該租賃房屋的外裝修費用，甲乙雙方協商聘請有資質的單位，以該單位審定的結算價格為準，多退少補。

四、乙方在管理使用該租賃房屋期間所發生的所有稅費，包括：房屋產權稅、土地使用稅以及室內的裝修、裝飾費用等等，不再向甲方主張;甲方支付的室內裝修、裝飾費用貳佰萬元，也不再向乙方主張。本協議生效后，甲乙雙方就該部分費用互不相欠。

五、乙方應在移交承租房屋同時，將該房屋裝修施工圖紙以及其他與該房屋有關的圖紙、資料等全部移交給甲方。

六、乙方就該房屋的隱蔽工程，在租賃合同解除后甲方需要時，負有說明和配合的義務。

七、如乙方按照約定，履行了本協議的全部義務，包括第五條及第六條的附隨義務，甲方免除乙方所欠合同解除前的租賃費。

八、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。

甲方：乙方：

身份證號：法定代表人：

20__年__月__日20__年__月__日

解除房屋租賃合同案例篇2

甲方(出租方)：石林

乙方(承租方)：

甲乙雙方原于________年____月____日簽訂的房屋租賃合同，租賃房屋位于____市____區湖濱東與麗景相交處南和5號樓第四層，總面積約為：10200平方米。

現因情勢變更無法繼續履行合同，經雙方協商同意，就解除該房屋租賃合同達成以下條款：

一、自本協議生效之日起，以上房屋租賃合同解除。合同解除后，甲乙雙方互不追究對方的違約責任。

二、乙方應于本協議生效之日起____日內，將房屋移交給甲方。移交前，乙方會同甲方驗收房屋設施、設備及物品，驗收合格后，乙方從承租的房屋內搬走。

三、關于該租賃房屋的外裝修費用，甲乙雙方協商聘請有資質的單位，以該單位審定的結算價格為準，多退少補。

四、乙方在管理使用該租賃房屋期間所發生的39;所有稅費，包括：房屋產權稅、土地使用稅以及室內的裝修、裝飾費用等等，不再向甲方主張;甲方支付的室內裝修、裝飾費用貳佰萬元，也不再向乙方主張。本協議生效后，甲乙雙方就該部分費用互不相欠。

五、乙方應在移交承租房屋同時，將該房屋裝修施工圖紙以及其他與該房屋有關的圖紙、資料等全部移交給甲方。

六、乙方就該房屋的隱蔽工程，在租賃合同解除后甲方需要時，負有說明和配合的義務。

七、如乙方按照約定，履行了本協議的全部義務，包括第五條及第六條的附隨義務，甲方免除乙方所欠合同解除前的租賃費。

八、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。

甲方：身份證號：日期：

乙方：法定代表人：日期：

解除房屋租賃合同案例篇3

________________(即出租人，下稱甲方)

________________(即承租人，下稱乙方)

茲因甲方基于鄰居(其它所有權人)反對之原因，請求與乙方終止________年________月________日與甲方所簽，標的物坐落于________縣市________市鎮鄉區________里(村)________鄰________路(街)________段________巷________弄________號樓樓頂或屋凸之空間之租賃契約。雙方同意除原租約中有關終止租約、權利擔保及管轄法院等條文仍有效外，余悉依下列協議履行：

一、雙方于簽訂本協議書時起即終止原租賃關系。

二、乙方應即將標的物上之基地臺設施拆除，并將標的物返還于甲方。

三、甲方應于終止租約時起________日內，返還押金新臺幣(下同)________元整及租金________元整，共計________元整予乙方。

四、原租約中若有其它優惠或權利(包括但不限于手機兌換卷及回饋方案同意書)________，甲方同意拋棄。

五、本協議書壹式貳份，當事人各執壹份為憑。

甲方：_______________(印)_____________

代表人：_______________

乙方：_______________(印)_____________

代表人：_______________

解除房屋租賃合同案例篇4

甲方：_________________

乙方：_________________

甲、乙雙方于________年____月____日簽訂了《房屋租賃合同》,甲方將________________房屋(共四層,包括地下室)出租給乙方使用。因合伙人之間產生矛盾,導致餐館無法經營下去,因此甲乙雙方協商,至今于________年____月____日,終止房屋租賃合同。乙方超過租賃期限為五天(每天租金400元,五天共計元),由乙方付給甲方。因此甲乙雙方手續已清再無房屋租賃合同關系。

附注：

1、乙方在甲方重新向他人出租房屋之前乙方將屋內自己的所有東西全部搬完。

2甲方在這期間不得干預乙方搬運自己的東西。

甲方(簽字)：_________________

乙方(簽字)：_________________

________年____月____日

解除房屋租賃合同案例篇5

甲方：

乙方：

經協商，雙方愿意解除位于_________的租賃合同，并達成一致意見，為明確責任，保障雙方合法權益，特簽定本協議，條款如下：

一、乙方于_________年_________月_________日前將鋪位退回給甲方使用，如乙方不按時退租，每逾期一天，需向甲方支付_________元違約金，逾期達七天，甲方有權無償收回鋪位，由此產生的'一切損失和責任由乙方負責。

二、乙方必需于_________年_________月_________日前在工商部門辦完營業執照遷址或注銷手續。

三、甲方除向乙方退回所收共計_________元按金外，還需支付共計_________元作提前解約賠償金，總合計_________元。

四、雙方再次證明，_________年_________月_________日至乙方解約退租當日，租金為每月共計人民幣_________整，在此期間涉及金額不乎的甲方收款收據均不作實，以防產生糾紛。

五、甲方于乙方退租當日，一次性結清應付金額，乙方以收據收款。

六、乙方不得損壞鋪位內設施和裝修，如有損壞，照價賠償。

七、乙方退租當日，甲乙雙方當面銷毀所簽《租賃合同》正本。

八、_________年_________月_________日起，在此之前雙方所簽定的所有租賃合同終止作廢。

九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，同具法律效力。

甲方：_________乙方：_________

_________年____月____日_________年____月____日

解除房屋租賃合同案例篇6

關于房屋租賃合同，有成立就肯定有解除，而其解除的情形可以是法律規定的，也可以是當事人之間協商確定的。那么，在符合情況下當事人該如何解除房屋租賃合同，也就是說，房屋租賃合同該怎么解除呢？下文會告訴您。

一、如何解除房屋租賃合同

行使行房屋租賃合同解除權有約定解除及法定解除兩種形式：

1、房屋租賃合同的約定解除是指合同當事人認為解除合同比繼續履行合同更有利于自身利益，根據合同自由的原則，經協商一致而解除合同。對此，我國《合同法》第九十三條規定：“當事人協商一致，可以解除合同。當事人可以約定一方解除合同的條件。解除合同的'條件成就時，解除權人可以解除合同。”

2、房屋租賃合同的法定解除是指當發生了法律規定的情形時，當事人一方依法行使解除權解除合同，終止合同的權利義務。

根據我國《合同法》第九十四條的規定，有下列情形之一的，當事人可以解除合同：

(1)因不可抗力致使不能實現合同目的;

(2)在履行期限屆滿之前，當事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要債務;

(3)當事人一方遲延履行主要債務，經催告后在合理期限內仍未履行;

(4)當事人一方遲延履行債務或者有其他行為致使不能實現合同目的;

(5)法律規定的其他情形。

二、房屋租賃合同該怎么解除

房屋租賃合同約定解除自雙方當事人達自協議生效解除協議或在原合同中約定的解除合同條件發生后時當事人一方向另一方送達的通知到達對方時即解除。對于法定解除，當事人可通過向人民法院起訴、或向仲裁機構申請仲裁、或通知對方的形式來得到實現。因承租人無正當理由違約而導致租賃合同的解除，則須經過人民法院或仲裁機構的確認。

但在實際上，不論是哪種形式的解除合同，都往往會引起合同當事人之間的爭議。在面臨爭議的情況下，當事人并不一定能達成一致，所以解除合同大多只能通過人民法院或者仲裁機構來解決。

值的注意的是，在一當事人行使通知權時，被通知一方當事人如有導議則應當向人民法院或者仲裁機構提出申請，才有可能否定合同解除的效力，除非法院或者仲裁機構作出另一方當事人解除合同的通知不生效的裁決，否則該合同已經解除。

如果另一方當事人沒有向人民法院或者仲裁機構申請確認合同解除的效力而仍然行使原合同中的權利，就是其他獨立法律關系中的侵權行為。例外的是，如果涉及訴訟或仲裁認定合同不解除，為了防止因恢復原狀而造成不必要的損失，應當規定在生效裁決作出前，合同不產生解除的效力。

法定解除與約定解除是解除房屋租賃合同的兩種方式，實踐中，出租人為了防范風險，一般都會約定出租人單方解除合同的權利，因此當您準備租房時，一定要特別注意有關出租人單方解除合同的約定。

解除房屋租賃合同案例篇7

甲方：

乙方：

甲、乙雙方于年，原所簽訂的期為年月日至年月日止。現甲、乙雙方經過友好協商，均表示同意提前解除該租賃合同，已達成以下協議：

一、經甲、乙雙方協商同意，雙方于年月日簽訂的`《房屋租賃合同》于年月日因乙方拖欠房屋租金過多而提前解除。截止到此，乙方所欠的租金為。

二、乙方在辦理合同解除前，自愿退出該租賃房屋，并核算清所欠甲方的所有應繳費用，如租金、管理費、水電費等。

三、在辦理合同解除前，乙方將乙方房屋中的所有物品存放于甲方的倉庫中，用于留置。在解除合同后，繳納完所欠的甲方全部費用時，再將其在一天內自主取回。逾期的，甲方有權自行處理，并不賠償乙方任何損失。

四、乙方在辦理合同解除后，退還房屋給甲方時，原有水、電及消防等設備等應該保持正常，乙方不得損壞屋內設施和原有裝修，損壞應照價賠償。

五、辦理合同解除后，乙方應繳清所欠甲方的一切應繳費用，若乙方未能在合同解除后30日內繳清所有欠款的，甲方每月按全部欠款的5%加收滯納金。

六、如因乙方未能按約定期限辦理完退房手續，給甲方造成任何損失的，甲方有權用向乙方要求賠償。

七、鑒于甲、乙雙方的合作關系，甲方同意在雙方解除合同后，給予乙方不超過天的搬遷及清理時間。如乙方不按時退場的，每逾一天，需向甲方支付元的違約金。

八、甲、乙雙方簽署本協議后，有關甲、乙雙方的租賃關系結束，但不影響《房屋租賃合同》中結算和清理條款的效力。

九、乙方退租后，產生的任何損失甲方不承擔賠償責任。乙方退租前，產生的任何損失和經營風險由乙方自己承擔責任。

十、在執行本解除協議過程中如產生爭議，甲方與乙方應盡力通過協商解決，協商不成，任何一方可提交北京仲裁委員會通過仲裁裁決。

十一、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

十二、本協議自雙方簽字蓋章后生效。

甲方：乙方：

電話：電話：

地址：地址：

年月日年月日

解除房屋租賃合同案例篇8

解除房屋租賃合同標準樣書甲方：________有限公司（原________有限公司）乙方：____________________________________鑒于乙方依（）_________號仲裁書，已成為_________路_________號_________房屋的業主，并有意自用該處房產，雙方經協商達成以下協議：1、甲方與原房主_________于________年____月____日簽訂的承租上述房產的租房協議于________年____月____日提前終止，甲方于當日退出承租房產。2、因房主自身原因，甲方近來一直未能與其聯系上，故________年____月____日至________年____月____日的房租甲方已提存至_________公證處。3、上述房租依乙方與原房主的轉讓協議，應全部或部分歸乙方享有，但至今該房租仍在原房主________________處，且_________尚有_________________元押金未轉交給乙方或歸還甲方，鑒于上述情況，甲方承諾協助乙方取得其應得的房租，乙方承諾盡快歸還甲方_________元押金。4、雙方定于________年____月____日進行房屋交接手續，完成交接手續后在本協議上簽章。5、本協議一式二份，雙方各執一份，具同等效力。甲方（公章）：_________法定代表人（簽字）：_________________年____月____日乙方（公章）：_________法定代表人（簽字）：_________________年____月____日

解除房屋租賃合同案例篇9

甲方(出租人)：

乙方(承租人)：

鑒于：

甲乙雙方于年月日簽訂《門市租賃合同》(以下簡稱租賃合同)及《房地產租賃補充協議》(以下簡稱補充協議)，甲方將坐落于沈陽市區

街(路)號層門市/住宅租給乙方。上述租賃合同及補充協議約定的租賃期為年月日起至年月日止。乙方因于年月日向甲方提出提前終止租賃合同及補充協議的要求。現甲、乙雙方經過平等協商，一致同意訂立如下條款，以解除租賃合同及補充協議：

一、現因乙方方面的'原因導致租賃合同及補充協議無法繼續履行，需提前終止。并付給甲方違約金_____________________________________元人民幣(小寫：_________________)。

二、返還剩余房款及押金方式：

核算清乙方所有應繳費用，包括：租金、管理費、物業費、水電費、燃氣費、房屋在乙方租賃期間應繳納的稅費等后，甲方于年月日前返還乙方扣除違約金以外的剩余房屋租金和押金_________________________元人民幣

(小寫：_________________)。

三、乙方必須在年月日前搬離該租賃房屋。

四、本協議效力

本補充協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方代表簽名蓋章后生效。

出租人（蓋章）：承租人（蓋章）：

地址：地址：

法人代表（簽字）：法人代表（簽字）：

承辦人：承辦人：

開戶銀行：開戶銀行：

帳號：帳號：

電話：電話：

擔保人（蓋章）：

簽訂日期：年月日

簽訂地點：

解除房屋租賃合同案例篇10

合解字第____號

甲方____與乙方____原于____年__月__日簽訂的合字第____號________房屋租賃合同，房屋權證號________號，現因甲方欲出售乙方承租的私產房

依照法律規定乙方在同等條件下享有優先購買權，但是乙方放棄購買，因而無法繼續履行合同，經雙方協商同意

該房屋租賃合同于____年__月__日予以解除，租賃合同解除協議，合同范本《租賃合同解除協議》。因解除合同給___方造成損失計____元，由___方負責賠償。

賠償金自____年__月__日起至____年__月__日止分___次付清，特此協議。

本協議由雙方簽字蓋章，并經房屋登記管理機關審查證明后生效。協議書一式___份，由雙方各收執___份，鑒證機關收存一份，送___份。

甲方：(蓋章)__乙方：(蓋章)__房屋登記管理機關：(蓋章)__

代表人：(蓋章)__代表人：(蓋章)__鑒證人：(蓋章)____

____年__月__日

解除房屋租賃合同案例篇11

您好，關于承租人單方解除合同《合同法》有以下規定：

《合同法》第二百三十一條因不可歸責于承租人的事由，致使租賃物部分或者全部毀損、滅失的，承租人可以要求減少租金或者不支付租金;因租賃物部分或者全部毀損、滅失，致使不能實現合同目的的，承租人可以解除合同。

第二百三十二條當事人對租賃期限沒有約定或者約定不明確，依照本法第六十一條的規定仍不能確定的，視為不定期租賃。當事人可以隨時解除合同，但出租人解除合同應當在合理期限之前通知承租人。

第二百三十三條租賃物危及承租人的安全或者健康的，即使承租人訂立合同時明知該租賃物質量不合格，承租人仍然可以隨時解除合同。

補充：在房屋租賃期間，如果存在以下情況，承租人就可以單方面解除合同：

（1）出租人未按時交付房屋，經承租人催告后在合理期限內仍未交付。

（2）出租人交付的房屋不符合房屋租賃合同的約定，致使承租人不能實現房屋租賃的目的。

（3）出租人已交付的房屋存在缺陷，危及承租人安全或健康的`。

（4）出租人不履行檢查、維修義務，以致危及承租人安全或健康的。

如能給出詳細信息，則可作出更為周詳的回答。

1、原承租人死亡或外遷;

2、與原承租人為同一戶籍;

3、是原承租人的家庭成員;

4、與原承租人共同居住一年以上;

5、沒有其他住房。

6、滿足條件的當事人還須寫出書面申請，經出租人同意并辦理變更登記后方能成為合法的公房承租人。

實際的承租人應當向政府公房管理部門或直管公房經營管理單位申請確認或變更。政府公房管理部門經審查認為符合北京市有關公房承租人的條件的，應當予以變更，符合公房承租人條件而政府公房管理部門或直管公房經營管理單位不予變更的，當事人可以向法院提起行政訴訟，請求法院判決變更。在法院做出變更判決并生效后，當事人可據此向政府公房管理部門或直管公房經營管理單位申請變更。

購房人在辦理購房手續過程中死亡的，凡已按規定交納了首付款，且繼承人愿意繼續支付的，可由其繼承人按照原協議繼續支付房價款，房屋產權可按繼承的有關規定變更為繼承人所有。原購房人產權證尚未辦理的，所購住房產權可直接登記在繼承人名下

解除房屋租賃合同案例篇12

出租方(甲方)：

承租方(乙方)：

甲、乙雙方于年月日簽訂的《》，租賃房屋位于，房屋總面積，雙方至目前為止履行情況良好。由于原因，方請求終止該房屋租賃合同，經雙方友好協商，就雙方提前終止合同相關事宜一致達成如下條款。

一、甲乙雙方一致同意提前解除年月日簽訂的《》，上述合同租賃期計至年月日，之后，尚未履行的合同內容，終止執行。

二、乙方應于年月日前按照原狀返還租賃房屋及附屬物品、設施設備等。返還前，乙方會同甲方對租賃房屋的設施設備、物品及水電使用等情況進行驗收，乙方承擔返還租賃房屋之日前的水費、電費等一切費用。

三、依附于租賃房屋的裝修等歸甲方所有。乙方不得損壞租賃房屋內原有的基礎裝修、設施設備、物品等，如有損壞，照價賠償(以合同的家具清單附件為準)。乙方撤出租賃房屋后，遺留物品視為放棄，甲方有權處置。

四、如乙方不按時退租，每逾期一天，須向甲方支付原合同月租金3%的違約金。逾期達五天，甲方有權強行收回租賃房屋并進行清理，由此產生的一切損失和責任由乙方負責。

五、若乙方未能按期辦理完退租手續或給甲方產生任何其他損失，甲方有權用押金沖抵乙方所欠費用或遭受的損失。

六、原合同終止時，如果上述事項均無異議，則甲方應將租賃合同中的房屋押金人民幣仟佰元整(￥)全額歸還乙方，并返回當月剩余房費人民幣仟佰拾元整(￥);

七、原租賃合同終止后，任何一方均無須承擔原租賃合同項下約定的權利和義務，雙方同意就原租賃合同事項互不追究法律責任。

八、本協議書自雙方蓋章或簽字之日起生效。

九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

出租方(甲方)：承租方(乙方)：

簽約日期：簽約日期：

解除房屋租賃合同案例篇13

甲方（原出租方）：____

乙方（原承租方）：____

甲乙雙方于20___年___月___日簽訂了《房屋租賃合同》，原租賃期自20__年__月__日至20___年___月____日。因乙方個人原因，在甲乙雙方租賃關系存續期間提出提前解租，甲乙雙方經協商一致，同意于____________年________月________日提前終止《房屋租賃合同》，現就雙方提前終止《房屋租賃合同》協議相關事宜達成如下條款。

一、甲乙雙方一致同意于____________年________月________日提前終止雙方于20___年___月___日簽訂的《房屋租賃合同》。

二、1、甲方于____年10月30日前向乙方退還費用￥____________元（人民幣大寫：________________________整）。乙方在甲方付款前，應向甲方寫清收據。

2、乙方在收到此筆款項后，甲、乙雙方因協議存續期間及提前終止本協議所產生的所有債權債務（包括但不限于價款、違約金、賠償金等其他債權債務等）已全部結清，再無經濟關系。

第三條乙方與新租方（第三方）室內設施交接清楚，結清所有水費、電費，甲方對此不承擔任何責任。

本協議雙方簽字起生效，本協議一式二份，雙方各執一份為證，具有同等法律效力。

甲方：_______________乙方：_______________

___年___月___日

解除房屋租賃合同案例篇14

甲方（出租方）：

乙方（承租方）：有限公司

甲乙雙方原于年月日簽訂的房屋租賃合同，租賃房屋位于市區街x號樓，總面積約為：10200平方米。現因情勢變更無法繼續履行合同，經雙方協商同意，就解除該房屋租賃合同達成以下條款：

一、自本協議生效之日起，以上房屋租賃合同解除。合同解除后，甲乙雙方互不追究對方的違約責任。

二、乙方應于本協議生效之日起日內，將房屋移交給甲方。移交前，乙方會同甲方驗收房屋設施、設備及物品，驗收合格后，乙方從承租的房屋內搬走。

三、關于該租賃房屋的外裝修費用，甲乙雙方協商聘請有資質的單位，以該單位審定的結算價格為準，多退少補。

四、乙方在管理使用該租賃房屋期間所發生的所有稅費，包括：房屋產權稅、土地使用稅以及室內的裝修、裝飾費用等等，不再向甲方主張；甲方支付的室內裝修、裝飾費用貳佰萬元，也不再向乙方主張。本協議生效后，甲乙雙方就該部分費用互不相欠。

五、乙方應在移交承租房屋同時，將該房屋裝修施工圖紙以及其他與該房屋有關的圖紙、資料等全部移交給甲方。

六、乙方就該房屋的隱蔽工程，在租賃合同解除后甲方需要時，負有說明和配合的義務。

七、如乙方按照約定，履行了本協議的全部義務，包括第五條及第六條的附隨義務，甲方免除乙方所欠合同解除前的租賃費。

八、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。

甲方：乙方：

身份證號：法定代表人：

年月日年月日

解除房屋租賃合同案例篇15

乙方(承租方)_____________有限公司

甲乙雙方原于_____________年__________月__________日簽訂的房屋租賃合同，租賃房屋位于__________市__________區__________街_____號樓，總面積約為：_________________10200平方米。現因情勢變更無法繼續履行合同，經雙方協商同意，就解除該房屋租賃合同達成以下條款：_________________

一、自本協議生效之日起，以上房屋租賃合同解除。合同解除后，甲乙雙方互不追究對方的違約責任。

二、乙方應于本協議生效之日起日內，將房屋移交給甲方。移交前，乙方會同甲方驗收房屋設施、設備及物品，驗收合格后，乙方從承租的房屋內搬走。

三、關于該租賃房屋的外裝修費用，甲乙雙方協商聘請有資質的單位，以該單位審定的結算價格為準，多退少補。

四、乙方在管理使用該租賃房屋期間所發生的所有稅費，包括：_________________房屋產權稅、土地使用稅以及室內的裝修、裝飾費用等等，不再向甲方主張;甲方支付的室內裝修、裝飾費用貳佰萬元，也不再向乙方主張。本協議生效后，甲乙雙方就該部分費用互不相欠。

五、乙方應在移交承租房屋同時，將該房屋裝修施工圖紙以及其他與該房屋有關的圖紙、資料等全部移交給甲方。

六、乙方就該房屋的隱蔽工程，在租賃合同解除后甲方需要時，負有說明和配合的義務。

七、如乙方按照約定，履行了本協議的全部義務，包括第五條及第六條的附隨義務，甲方免除乙方所欠合同解除前的租賃費。

八、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。

甲方：_________________乙方：_________________

身份證號：_________________法定代表人：_________________

年月日年月日