《醫療機構規章制度》
制度是組織正常高效運行的基礎,也是社會和組織管理的基礎和重要手段。《醫療機構規章制度》怎么寫,這里給大家分享《醫療機構規章制度》,供大家參考。
《醫療機構規章制度》篇1
20__年已經過去了,在這一年里在收款處領導下我工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。作為收款員這個崗位,收款員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在醫院收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。下面將我在的工作做以下總結。1、積極參加科里會議與培訓,掌握收款處規章制度,提高自身業務能力。
2、愛崗敬業,團結互助、無私奉獻,圓滿地完成收款處部署的各項任務。
3、崇尚科學,刻苦鉆研,提高自身綜合素質。:認真嚴格地遵守醫院收款處關于收費的各項規章制度,絕不半點馬虎;熟練的計算機操作技術,確保準確迅速的為每位患者做好服務;是要對醫院各科室的醫用術語及其的收費項目了如指掌,避免工作實物造成醫院不必要的損失。
4、服務人民,提高收費服務質量。收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度服務,將直接影響到醫院的整體對外形象,碰到比較棘手的問題或者困難,要堅持“換位思考”的原則,從病人的角度出發,理解到他們的困難之處。
過去的一年,圓滿完成各項工作,但也存在著諸多不足。在下一年度里,將繼續加強業務技能掊訓,嚴格要求使用文明禮貌用語,揚長避短,為醫院的發展繼續添磚加瓦。
《醫療機構規章制度》篇2
醫院會議制度
一、會議紀律規定
1.所有參加會議的人員,須到辦公室處簽到。
2.參加會議必須穿戴整齊,佩戴工作牌,凡遲到,缺席、早退有事應向會議主持人請假。
3.開會期間必須做好會議記錄,會后按要求傳達會議精神或按保密紀律執行。
4.保持會議期間安靜,手機均應關機或是調至靜音,開會期間手機不得響動。
5.如有違反會議紀律情況,視情況給以通報批評或經濟處罰。
二、會議制度
1.院辦公會
原則上每周一召開一次,遇特殊情況會議時間可作變更。由院級領導主持、各職能科室負責人參加。傳達上級指示,醫院重大問題研究、決策,布置近期重點工作安排和前期工作總結,聽取行政職能部門有關工作的執行情況匯報,討論處理醫院日常行政、業務工作的協調和督查。由院辦通知并作會議記錄。
2.周例會
原則上每周一召開一次。遇特殊情況會議時間可作變更。由院長主持,院級領導、職能、臨床、醫技各部門主任、護士長參加。凡參加會議者均應做好記錄,會后在各科認真傳達。會議內容:傳達上級指示、規定,小結上周工作,布置下周工作,聽取各科室的工作匯報和反映、協調解決各科室問題。
3.科主任例會
科主任例會原則上每月一次,由分管院長主持,主要內容為總結當月工作,包括醫療質量、重危患者管理、制度落實、服務態度以及教學和科研工作情況,布置下月任務
4.護士長例會
由業務副院長或護理部主任主持,每月一次,各科室護士長參加。總結上月護理工作,研究解決護理工作中出現的問題,布置下月護理工作。
5.職能部門、科室、門診內部辦公會議
有關職能部門、科室、門診可根據本部門的實際情況,由本部門負責人負責建立晨會、周會、月會制度;檢查各項制度和工作人員職責的執行情況以及我院有關決策的落實情況,解決醫療管理工作中存在的具體問題,并征詢住院顧客及家屬的意見,研究和按排下一步工作。
6.臨時辦公會議
在醫院經營和醫療管理工作中發現的急需解決的問題,根據實際情況,由總經理或院長主持召開現場臨時辦公會議,組建臨時項目工作組,迅速及時地提出解決方案。醫院內的各項經營行政、醫療管理具體工作不在會議上討論。
院長行政查房制度
為進一步完善行政、業務查房制度,提高管理水平,及時處理醫院存在的問題,特制定院長行政查房制度。
一、院長行政查房每月一次。由院辦公室或醫務科負責安排,分管院長帶隊,各職能科負責人或相關人員參加。提前通知被查科室,科主任、護士長、各級醫務人員參加。
二、查房人員參加科室晨會后,分工分頭進行工作。主要檢查醫療護理質量、醫德醫風、服務態度、環境衛生、設備管理、勞動紀律、規章制度執行情況等,協助解決疑難危重病人的診療問題,了解科室存在的問題和科室間協作配合情況,聽取病員對醫院和醫護人員的建議、意見。
三、協調科室與部門的關系。
四、現場辦公,就地解決科室提出的問題、困難。確定部門解決的問題,限期處理,應在規定時間內回復處理結果。
以上工作由辦公室督促考核。
醫院執行力管理制度
為了進一步完善醫院管理制度,能夠使醫院管理制度更好的執行,針對醫院工作確定的目標任務,確實解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風,加強工作布置檢查、督促、考核,特制訂了醫院執行力管理制度。
1.醫院重要工作(由院辦公室確定)采取工作單制,工作單上明確描述工作內容、期望結果、完成時限、可用資源、負責部門、責任人、主要協助部門等,簽字生效。
2.工作的執行過程中,由負責部門的分管領導或委托職能部門檢查工作完成情況,督促工作進度,執行科室或個人定期匯報工作進度。
3.工作完成后,按照工作內容的分類不同,由分管領導簽定驗收單及評價結果,結果將納入年終考評。
考勤與請假制度
一、作息時間:
作息時間每年五月一日和十月一日自動調整,院辦不做另行通知。冬季作息時間:8:30——12:00,13:30---17:00夏季作息時間:8:00——12:00,14:00---17:30
1.本院實行一周單休制,各科室根據科室和崗位實際情況,具體安排上下班時間和休息日。各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報院辦公室。
2.本院實行一日三次全員打卡制。
二、考勤內容及處理規定:
1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者,給予每次經濟處罰5元。
2.凡曠工者,按下表計扣工資。
曠工處理辦法
曠工天數(天)0.511.52連續或累計曠工3天以上
扣除基本工資10%15%20%30%除名
三、請假制度及管理規定
1.病假:須向科室主任提出書面申請,兩天以內由科室主任簽字同意,超過兩天以上需院長簽字同意,交辦公室核實備案,病假處理辦法按照以下計算公式扣發工資:
病假處理辦法
病假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日
扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后病假天數×50%+病假期間提成+病假期間獎金
2.事假:須向科室主任提出書面申請,兩天以內由科室主任簽字同意,超過兩天需院長簽字同意,交辦公室主任核實備案,事假處理辦法按照以下計算公式扣發工資:
事假處理辦法
事假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日
扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后事假天數+事假期間提成+事假期間獎金
3.年休假:連續工作滿一年者,省內人員可享受三天年休假,外省人員可享受五天年休假。年休不得超假,特殊情況報院領導批準,否則按曠工處理。年休假不得跨年度休息。員工欲休年休假,必須提前兩周逐級向主管部門遞交書面申請,經批準后方可休假。年休假期間只發基本工資
4.婚假:員工結婚享有三天婚假。
5.產假:女員工,可休產假90天,女員工難產或剖腹產,增加產假15天。只發基本工資。
6.法定假日:
1)元旦節,放假1天(1月1日);
2)春節,放假3天(正月初一、初二、初三);
3)清明節,放假1天(農歷清明當日);
4)勞動節,放假1天(5月1日);
5)端午節,放假1天(農歷端午當日);
6)中秋節,放假1天(農歷中秋當日);
7)國慶節,放假3天(10月1日、2日、3日);
8)婦女節(3月8日),婦女放假半天
中層干部管理制度
一、崗位設置:
中層干部的崗位設置遵循精簡高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫技科室、臨床科室原則上只設一正,設總護士長一名,各病區設一名副護士長。
二、任免程序及考核:
《醫療機構規章制度》篇3
隨著我國醫療體制改革的推進,新醫院財務制度的實行,醫院預算管理工作的重要性更加的突出,而信息化預算則滲透于預算管理的每一個細節,對于預算管理創新起著重要的支撐作用。因此,對于項目預算的精細化研究和信息化預算的控制分析就顯得尤為重要。所以,必須做好新財務制度下的醫院預算工作,更好的優化醫院治理結構和治療水平,為廣大病人服務。
一、新醫院財務制度背景下醫院預算管理的新要求
(一)強化以新醫院財務制度為核心
在新的?t院財務制度下,醫院應按照最新的制度設計,實行有效的預算制度,并加強對預算計劃的執行和管理,突出強調利用互聯網信息化手段進行操作。每個醫院應根據自己的特色和情況進行相對應的試點工作,強化把整體的收支納入預算的管控之中。
(二)科學有效的進行預算管理
根據每個醫院的不同的情況實行科學的管理手段,強化對以公立醫院為主的預算改革,以預算前中后為基本的指導原則,更加明確的推進預算改革工作,而新財務制度下提出的具體的實施辦法應該結合醫院內部自身的試點和研究,把試點的經驗和研究的結果報批主管部門,從而實現有效的細化科學管理。
(三)加強對預算的監督工作
有效的預算監督是進一步強化醫院內部管理的措施,對醫院的預算的編制、計劃、執行和決算等整個流程實行科學的監督,特別的針對預算編制和預算執行等部門,建立其對其的考核和評估機制,并將結果提供給領導進行科學決策。同時,外部監督也是不可或缺的,醫院應主動接受人民的監督,提高預算的公開度和透明度。
二、采取精細化標準進行項目預算
進一步改善民生,保障人民群眾的健康權,逐步解決人民群眾看病難,看病貴的問題是新財務制度改革的主要目的。各級醫院必須提高思想上的認識,不斷推進項目預算的管理工作,更好地實行精細化的標準,使得整個財務資源和醫療資源得到高效的配置和流動,從而使得整個醫院業務流程更加科學、高效。實行新財務制度下的預算改革,可以有效降低醫院的經營成本,有效的給人民群眾營造良好的就醫環境是實行新財務制度下預算改革和精細化項目管理的任務所在。
(一)逐步解決項目預算中的挑戰
1.高效運營的預算管理。預算編制是非常復雜和繁重的工作,而目前醫院的各個單位和科室的預算編制工作粗糙,沒有科學性和精準性,往往是在一定的時間限度內提出一份不高效、不完整的預算編制計劃,同時,預算的執行也具有很多的差別。這些預算計劃書往往對重大項目的預算安排缺乏科學依據,數據說明不充分,理論闡述不全面,預算的執行明顯缺乏對應的操作方案。
2.進行科研項目預算編制難度大。醫院作為擁有專業科研項目的公共事業單位,有效地把科研計劃納入整體預算,而多數醫院的科研項目落實不夠,進度把握不準,科研與實際治療水平匹配不合理。很多醫院的科研項目缺乏真正有效的資金管理和效果評估,科研項目的超支或者不足時有發生。整體看,科研項目的預算編制工作存在一定的挑戰,設備機械等預算支出過大,而實驗和研制的預算分配較少,兩者存在不平衡預算管理。
3.缺乏科學有效的績效評價機制。實施有效的科學績效評價機制是對醫院工作人員的激勵,而目前的醫院的整體上缺乏合理的預算監督與考核績效評估機制,使得對某些項目的監督和評估流于形式,對項目實施的效果質量等得不到科學的評價考核,對預算執行的績效表現缺乏具體的指標。
(二)推動醫院實施項目預算精細化的策略
1.推動建設預算項目資源庫。醫院可以在新財務制度下通過自我推薦、專家評審等方式對有重大意義和醫療價值的項目進行采取包括技術、信息、數據等支撐在內的項目審查和篩選。同時,更加明確的對醫療事業發展有重要意義項目的進行優先支持,把這些項目的管理真正的做到精細化和標準化管理,這樣一來,可以通過與平時的項目管理制度結合,從而建立預算項目資源庫。
2.加大對科研項目預算的精細化的管理。醫院必須采取措施,切實有效的保障科研項目的真實性和效果性,且納入整體醫院發展規劃中,明確把醫療救治和科學研究結合起來,嚴格執行精細化的醫療可以項目,應該把科研項目的申請與執行和績效的考核等整個環節都納入精細化操作階段。
3.建立高效的預算評價體系。必須進一步建立健全對醫院在新財務制度下對預算編制和執行的科學評價體系,通過對醫院在落實各個項目編制和具體執行的各個階段進行評估考核,對醫護相關人員的預算執行情況形成合理工作的預算評價指標。
三、互聯網信息化背景下的預算管理
信息化的發展推動著我國醫療衛生事業的發展。隨著移動互聯網的發展與到來,醫院應該把預算管理工作納入信息化管理渠道,建立新財務制度下的專門信息化預算管理領導小組,通過對內、外信息的集中處理確定預算編制的具體辦法,加快信息化對預算執行的監督管理工作。
(一)中國預算管理信息化的基本現狀
實行公立醫院的預算管理信息化二十多年以來,我國醫院的預算管理的水平與能力不斷的增強,信息化推動醫院預算管理從基本的人工預算與集中分配編制到信息化的電子系統處理管理,這個過程極大的節約了人工成本,也提高了科學準確性。但是隨著新醫院財務制度的實施,我國的預算信息化管理還明顯沒有跟上節奏,存在信息化預算管理能力滯后等問題。
(二)在新醫院財務制度下,不斷的增強預算信息化管理能力
1.提高思想認識水平。當代中國醫院必須進一步的提高信息化的思想認識水平,加強對信息化納入預算管理的重要性認識,增強醫院的思想觀念,制定出臺更加合理的預算計劃,而整個信息化預算管理,
因而醫院必須重視信息化的作用,只有通過全體醫院醫護人員的共同的努力,才可以有效的提升信息化預算管理能力。全院齊心協力,通過績效考核的方式,將預算管理信息化下的計劃建設貫徹實施。
2.建立良性的預算管理信息系統。目前,財務管理信息系統魚龍混雜,其科學性都有待考究,因此,醫院在選財務預算軟件時須謹慎,首選符合新醫院財務制度要求的信息系統,其次對于系統的選擇須有良好的信譽,并且擁有成功運用的實例,再者,各醫院的實際經營業務參差不齊,對于通用的軟件系統,各醫院要發掘其開發功能。
四、結束語
新醫院財務制度下創新醫院的全面預算管理,對于公立醫院的管理變革,以及今后的財務管理研究,具有重要的理論以及實踐意義。因而醫院有必要進行新財務制度下的精細化與信息化預算管理。
《醫療機構規章制度》篇4
一、不合格藥品是指與國家藥品標準規定不相符的藥品,以下為主要情形:
1、藥品內在質量不符合國家法定質量標準及有關規定。
2、藥品外觀質量不符合國家法定質量標準及有關規定。
3、藥品包裝、標簽及說明書不符合國家有關規定。
二、購進的藥品經驗收確認為不合格藥品,不得入柜(架)使用,應及時上報當地食品藥品監督管理部門處理。
三、在藥品儲存、養護、上柜、使用、銷售過程中發現過期失效、裂片、破損、霉變,藥品包裝標識等不符合國家規定等不合格藥品,應集中存放于不合格區,做好記錄,完善相關手續。
四、不合格藥品應按規定進行報損和銷毀。
1、不合格藥品的報損、銷毀由醫療機構負責人負責,填寫不合格藥品報損銷毀記錄。
2、不合格藥品銷毀時,應采用焚燒、深埋、毀形等方法處理。
《醫療機構規章制度》篇5
1、原則上按新近頒發的《消毒技術規范》及相關文件和各類物品/環境消毒程序進行。
2、工作完畢應在緩沖區內脫裝后嚴格進行手部消毒和清潔。
3、不得隨意丟棄一次性試驗耗品,試驗前后應消毒和清潔臺面及工作區環境,并按要求將生活垃圾和醫用垃圾分類消毒封袋轉運。
4、一次性試管針頭滴管吸頭等應按規定進行浸泡消毒和毀形處理。
5、反復使用的器皿和物品均應按類別先消毒后洗滌。
6、血液等傳染性污染工作環境時應立即消毒處理(由外到內)。
7、不定期消毒清潔臺面地面墻面和設備表面及門窗把柄和電話機鍵盤。
8、消毒液配制、效果檢測、消毒做好原始記錄。
《醫療機構規章制度》篇6
一、護理人員上班時衣帽整潔,不許穿工作服到院外。
二、護理、治療前后均應洗手,必要時用消毒液浸泡。
三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液,注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。
四、病房定期通風換氣,定期空氣消毒,地面濕擦,床、床頭桌、椅每日濕擦,抹布應專用,用后消毒。
五、被褥定期更換,臟被褥應放固定處,不隨地亂丟,不在病房清點。
六、各種器械用具,使用后均需消毒,藥杯、餐具必須消毒后使用,便器應每次用后清洗消毒。
七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人,應安置在單獨病室,病室應事先消毒。
八、對出院病人,必須做好終末消毒。床、桌、椅等應用消毒液擦拭,床墊、被褥洗曬消毒。
九、傳染病人按常規隔離,病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理,未經消毒的物品不許帶出病房,也不得給他使用,病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。
十、傳染病房按病情分區隔離,工作人員進出污染區要穿隔離衣,接觸不同病種時更換隔離衣并洗手,離開污染區時,脫去隔離衣。
十一、住院傳染病人應在指定范圍活動,不得互患病房和外出,到其他科診療時,要做好消毒隔離工作。出院、轉院及死亡后應進行終末消毒。
十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的.病人應嚴格消毒,被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理,用過的敷料應焚燒。
十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩,私人物品不準帶入室內。
十四、治療室與換藥室應每天通風換氣,地面、桌椅用消毒液擦洗,每天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒,每周徹底大掃除1次,每月作細菌培養1次。
十五、定期檢查無菌物品是否過期,用過物品與未用過物品應嚴格隔開,并需有明顯的標記。
十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。
十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌,換藥用具應消毒處理,然后再進行清洗消毒。
《醫療機構規章制度》篇7
產房消毒隔離制度
1、產房非限制區、半限制區、限制區劃分明確,標志明顯。
2、所有人員進入產房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。
3、一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離,保護產婦和工作人員的安全。
4、對感染癥產婦或疑似感染癥的產婦,應隔離待產、分娩,按隔離技術規程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內密閉運送,無害化處理,房間應嚴格進行終末消毒處理。
5、產房所用物品,應按規定定期消毒,每月做細菌監測,保留監測結果。
ICU消毒隔離制度
1、工作人員進入ICU應換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。
2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單獨安置,診療活動應采取相應的隔離措施,控制交叉感染。
3、保持室內清潔衛生,每日用消毒液拖地兩次,對室內空氣應定期進行消毒監測。
4、嚴格執行無菌技術操作規程,認真洗手或手消毒,必要時帶手套。
5、注意病人各種留置管路的觀察,局部護理與消毒,加強醫院感染監測。
6、加強抗感染藥物應用的管理,防止病人發生菌群失調,加強細菌耐藥性的監測。
7、加強對各種監護儀器設備,衛生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴格探視制度,限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1、工作人員入室前應嚴格洗手,消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。
2、室內保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應定期通風、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測并記錄結果。
3、各種醫療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細菌監測一次。
4、嚴格探視制度,探視者應著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應徹底清潔、消毒。
《醫療機構規章制度》篇8
我國現行的《醫院財務制度》發布于20__年,自20__年1月1日起實行。該制度自發布實施以來,對于規范公立醫院的會計行為發揮了積極作用,規范了醫院的財務行為、加強了醫院的財務管理。在當前財政投入不足的情況下,各醫院努力挖掘自身潛力,在政策允許的范圍內合理合法地組織收入,保證了業務經費的需要。同時,各醫院嚴格內部管理,努力降低成本,在維持醫院公益性質的同時促進了衛生事業的發展,實現了國有資產的保值增值。但是隨著醫院經營環境的改變,目前醫院財務制度存在著明顯問題,難以滿足新形勢下推進公立醫院改革、加強公立醫院財務和績效管理的需要。基于此,財政部、衛生部于20__年12月28日出臺了新的《醫院財務制度》,以期新財務指標體系的構成使醫院財務制度更前沿、更完善。
一、傳統醫院財務制度存在的問題
1、傳統財務制度導致醫院財務分析模式的不足。隨著醫療市場競爭的日益激烈和醫院經營環境的不斷改變,20__年頒布實施的《醫院會計制度》在實際工作中的不足逐漸顯露出來,具體表現為醫院財務分析模式的不足。首先,在分析的主體上,傳統醫院的財務分析側重于以自我分析為中心的單一主體的財務分析。其次,在分析的時效性上,傳統醫院的財務分析則側重于經濟事項的事后分析,缺少有效的前瞻性分析。再次,在分析的手段上,目前很多醫院的財務分析工作仍然采用傳統的手工方式。最后,在分析的方法和范圍上,傳統的財務分析方法主要運用比較分析法,對醫院購置的大型設備及專項資金等支出很少單列進行專題財務分析。
2、財務報表本身的局限性。一是固定資產報表余額無法確切反映固定資產凈值。二是謹慎性原則運用的不全面。三是專項經費沒有進行重點披露和分析。四是無形資產的核算未能予以揭示。五是財務報表中缺乏對現金流量的分析。
二、新《醫院會計制度》在財務收支核算方面的主要變化
基于目前醫院財務分析的局限性,財政部、衛生部于20__年12月28日出臺了新《醫院財務制度》。新制度在收入構成、支出構成、節余構成、成本核算、報表構成等方面都有重大變化,目的是使醫院財務體系更科學、完善,更適應經濟環境的變化;財務分析更切實可行,對醫院發展有科學、前沿的指導意義。—是收入構成。收入包括醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。其中醫療收入中新增藥事服務費收入。二是支出構成。支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。其中醫療支出包括人員經費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用。三是節余構成。節余包括業務收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。四是成本核算。新制度中成本核算作為主要內容重點披露。醫療機構應按醫療服務項目、病種成本、診次和床日成本等進行全成本核算。五是新增了與國庫集中支付、部門預算、工資津補貼、國有資產管理等財政改革相關的會計核算內容。六是為了兼顧預算管理的需要,新制度規定通過專設預算會計科目或采用備查賬薄方式提供預算會計信息。
三、新《醫院會計制度》在財務報告、財務分析方面的主要變化
1、財務報告。鑒于原財務報表結構的局限性,新制度明確財務報告包括資產負債表、收入支出總表、業務收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。財務情況說明書主要說明醫院的業務開展情況、預算執行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
2、財務指標。新制度中財務指標構成如下:一是預算管理指標,包括預算執行率、財政專項撥款執行率。二是結余和風險管理指標,包括業務收支結余率、資產負債率、流動比率。三是資產運營指標,包括總資產周轉率、應收賬款周轉天數、存貨周轉率。四是成本管理指標,包括每門診人次收入、每門診人次支出及門診收入成本率;每住院人次收入、每住院人次支出及住院收入成本率;百元收入藥品、衛生材料消耗。五是收支結構指標,包括人員經費支出比率,公用經費支出比率,管理費用率,藥品、衛生材料支出率,藥品收入占醫療收入比重。六是發展能力指標,包括總資產增長率、凈資產增長率、固定資產凈值率。
四、完善新制度的主要體現
1、設置“累計折舊”科目,準確反映固定資產真實價值。在現有的會計制度下,固定資產不提折舊,固定資產的核算對資產負債表的影響要在固定資產報廢時才能清除。在利用資產負債表進行分析時,必須考慮折舊因素所帶來的資產總值和凈資產虛增額的影響,因此新制度第四十七條明確規定:醫院原則上應當根據固定資產性質,在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊。計提固定資產折舊,不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區、直轄市)主管部門會同財政部門規定或審批。當月增加的固定資產,當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產,當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產,不再計提折舊。這種處理結果既能準確反映固定資產真實價值,又能反映醫院固定資產新舊程度。
2、全面考慮醫院所面臨的風險,加強財務風險分析。醫院是一個高風險行業,在經營過程中風險無處不在,只有合理估計存在的風險才能及時防范與化解。因此新制度第四十二條明確規定:醫院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時清理。年終,醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%~4%.計提壞賬準備的具體辦法由省(自治區、直轄市)財政、主管部門確定。對賬齡超過三年,確認無法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經過清查,按照國有資產管理的有關規定報批后,在壞賬準備中沖銷,可收回已經核銷的壞賬,增加壞賬準備。同時,允許提取醫療風險基金,用于防范醫院面臨的各種風險。強化不確定性的風險因素分析,強化宏觀財務管理,防止重大決策失誤,是促進醫院健康可持續發展的重要保障。
3、加強對人力資源、醫院創新能力及專項經費的分析。為支持醫院衛生事業,每年各級主管部門會劃撥專項資金補助醫院,由于這部分資金較大,醫院應加強對財政專項經費、科研經費、社區服務經費的專項財務分析,通過分析揭露問題的所在,以保證經費合理、有效使用。因此新制度中特別設置“科教項目收入、科教項目支出、科教項目收支節余”等內容,明確了科教收支的會計處理,將科研、教學作為專項進行重點單獨核算,在進行財務分析時特別重視醫院的科技創新能力。隨著醫療市場競爭的日趨激烈,如何挖掘潛力和最大限度地發揮醫院現有資源的作用,是醫院管理者不容忽視的重要問題。對科教項目效益進行分析,有利于醫院注重對更新人員知識的投入和科教項目資源的優化配置。醫院發展的內在動力是醫療科學的不斷創新,新的診療方法和治療手段不斷出現,推動了醫療科學技術的不斷進步,新制度的變化無疑在這些方面起到重要指導作用。
4、借鑒國際慣例,合并了醫療、藥品收支核算,明確了無形資產的核算。為了解決現行制度下醫院醫療和藥品收支不配比、成本核算體系不健全等問題,新制度借鑒國際慣例,合并了醫療、藥品收支核算,規定管理費用不再分攤,完善了自制藥品和材料的成本核算。明確揭示無形資產的核算方式,對無形資產的購入、攤銷、轉讓予以重點披露。
5、進一步完善醫院財務報表體系,加強對現金流量的分析。隨著醫療市場的激烈競爭,許多醫院采取各種方式籌集資金,實行負債經營,但由于目前財務報表中缺乏對現金流量的分析,許多醫院發生的財務危機是因為現金的短缺造成醫院信用的喪失。因此,新制度財務報表體系中現金流量表成為其重要組成內容。醫院管理者和財務人員要重視現金流量表的編制工作,把醫院的財務分析從以“收益”為中心轉向以“現金流量”為中心,重點分析資金回報率,包括現金回收額和現金回收率;分析經營活動中現金凈流量存在的問題;分析單位資金來源比例和再投資能力等等。對于一些重要的財務項目內容,若在報表中無法準確表示,應當在會計報表的附注內容中以補充和完善。綜上所述,如果將各種財務報表比作地圖,那么財務分析就是認識地圖、領會地圖的過程。管理者只有時刻把握“地圖”的各個坐標所表達的深刻內涵,領會各個坐標的聯系,才能作出出奇制勝的決策。隨著改革的進一步深化,世界經濟的一體化趨勢,國際資本市場的全球化進程和知識經濟的飛速發展,會計理論也在不斷發展,日臻完善。醫院新財務制度的出臺能夠幫助管理者對資本操作、醫院運營作出正確的決策。它不僅符合目前經濟環境的變化,更是對醫院財務體系的重新詮釋,對我國醫療事業的健康發展起著巨大的推動作用。
《醫療機構規章制度》篇9
為了保護人民群眾的身體健康,防止醫源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作,制定本制度。
(一)、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環節的管理工作。
(二)、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨,購進后經驗收三證齊全(衛生許可證號、生產許可證號、醫療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可批件的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。
(三)、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。
(四)、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現象方可使用。否則,禁止使用。
(五)、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內,非塑料類盛于(黑色)醫療垃圾回收袋內,不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。
(六)、衛生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
(七)、使用時若發生熱原反應,感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告藥品監督管理部門。
(八)、診所發現不合格產品質量可疑產品時,應立即停止使用,并及時報告當地藥品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
《醫療機構規章制度》篇10
根據慈溪市社保局醫療保險管理和醫療管理文件精神,結合我院實際,特制定醫院醫療保險、工作的有關規定。
一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應核對證、卡、人。嚴格把關,遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為;實行首診負責制,接診醫生如實在規定病歷上,記錄病史和治療經過,嚴禁弄虛作假。
二、履行告知義務。對住院病人告知其在住院時,要提供醫保卡,住院期間醫保卡交給收費室保管。
三、嚴格執行《寧波市基本醫療保險藥品目錄和醫療服務項目目錄》,不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療項目和醫療服務設施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的投訴等,由相關責任人負責自行處理。
四、嚴格按照《處方管理辦法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫保做超量處理。嚴格掌握用藥適應癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執行。
五、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品,在符合醫保限制規定的條件下,同時須經過醫院審批同意方可進醫保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。
六、病歷書寫須規范、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診及住院病歷,各種意外傷病人,在門、急診病歷和住院病程錄中必須如實的記錄意外傷害發生的時間、地點和原因。
七、合理用藥、合理檢查,維護參保病人利益。住院病人需要重復檢查的必須有原因分析記錄。控制抗菌藥物和自費藥使用
八、嚴格掌握醫療保險病人的入、出院標準。嚴禁分解門診處方開藥、人為分解住院人次;禁止掛床住院或把門診治療、檢查的病人作住院處理,住院病歷內容必須規范完整,
九、嚴格按照規定收費、計費,杜絕亂收費、多收費等現象。住院部實行每日清單制,每日清單應交給患者簽名確認,要做到及時計費,杜絕重復收費,各種費用記帳必須與病歷醫囑相符合。由于亂收費、多收費、重復收費產生的醫保拒付款全額由相關責任醫生、護士負責。
十、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策,醫院定期對醫保工作進行檢查公示,對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。
十一、醫保管理中心所提供的終端軟件,要妥善維護;醫保新政策出臺,按要求及時下載和修改程序,及時上傳下載,確保醫保數據安全完整,為參保病人提供全天候持卡就醫服務。
對違反以上制度規定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔醫保拒付款。
《醫療機構規章制度》篇11
一、任何單位或者個人,未取得《醫療機構執業許可證》,不得開展診療活動。
二、醫療機構執業,必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。
三、醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。
四、醫療機機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。
五、醫療機構應當加強對醫務人員的醫德教育。
六、醫療機構不得使角非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作
七、醫療機構工作人員上崗工作,必須佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。
八、醫療機構對危重病人應當立即搶救,對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。
九、未經醫師(士)親自診治的病人,醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明或死亡證明書等證明文件:未經醫師(士)、助產人員親自接產,醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。
十、醫療機構施行手術、特殊檢查或特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字。無法取得患者意見時,應當取得患者家屬或者關系人同意并簽字。無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場時,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得醫療機構負責人或被授權負責人的批準后實施。
十一、醫療機構發生醫療事故,按照《醫療事故處理條例》有關規定處理。
十二、醫療機構對傳染病、精神病、職業病等患者的特殊診治和處理,應當按照國家有關法律、法規的規定辦理。
十三、醫療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規,加強藥品管理。
十四、醫療機構必須按照人民政府及物價部門的有關規定收取醫療費用,詳細列項,并出具收據。
十五、醫療機構必須承擔相應的預防保健工作,承擔縣級以上人民政府衛生行政部門委托的支援農村、指導基層醫療衛生工作等任務。
十六、發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政衛生行政部門的調遣。