管理制度是現代醫院管理的基礎，建立現代醫院管理制度是提高醫院競爭力的緊迫要求,也是我國公立醫院改革發展的必然趨勢。下文是小編為大家整理的醫院管理基本規章制度，僅供參考。

醫院管理基本規章制度（篇1）

一、院長辦公會議

院長辦公會議是院行政領導成員集體研究、解決全院行政業務重要問題的決策性會議。內容包括：

1、會議研究事項：

(1)研究制訂貫徹落實上級衛生行政部門的重要指示、重要部署、重要決策的意見。

(2)根據上級有關方針、政策、規定，研究和制訂醫院工作有關的規定、制度。

(3)研究制定醫院的發展規劃、年度工作計劃和總結，以及醫院年度財務預算及調整事項。

(4)醫院行政、技術、人員編制和機構的設置與調整、專業技術人員的競聘上崗，人員招聘等。

(5)醫院基本建設方面的重要問題，重大設備的投資及大型器械的添置等。

(6)討論、分析醫院階段性工作情況，研究確定主要對策和措施并作出部署。

(7)需要向上級衛生主管部門請示報告的重要事宜。

(8)其它需要院長辦公會議討論的重要事項。

2、會議程序：

(1)會議由院長召集和主持。院長不在崗時，如有急需研究的問題可委托一名副院長召集和主持會議，院辦公室主任記錄。

(2)會議每周一上午召開，特殊情況可隨時召開，全體院領導及指定有關職能科室負責人參會，也可根據實際悄況，召開擴大的院長辦公會。

(3)會議貫徹民主集中制原則，對討論的每一個問題，允許與會人員充分發表意見。形成決議后，持不同意見者可以保留意見，但行動上必須堅決貫徹執行。

(4)對討論的問題一般由主持者根據討論情況作出決定意見，如果對議題意見明顯不統一，可暫緩討論。特殊情況下或必須作出明確意見時，院長有權作出決定。

(5)與會者必須按時參加會議，因故不能到會時，應向會議主持人請假。

(6)嚴格執行會議保密紀律，凡會議研究決定事項在未公開期間，與會人員要嚴守秘密，涉密文件資料須妥善保管，對會議討論中有不同的意見不得在會后向外散布。

3、決議貫徹：

(1)會議決定的事項，按照領導分工組織實施。

(2)會議決定的事項，應做到件件落實，重要事項的貫徹落實情況應由分管責任人按時向院長和院長辦公會議報告。

(3)醫院辦公室要認其做好會議決議的催辦、督辦工作，適時予以檢查考評并向分管院領導報告。

二、院周會

1、院周會內容主要包括傳達上級會議精神及文件、院長辦公會議的決定，通報近期工作情況及安排部署現階段重點工作等，是將上級工作精神及院長辦公會決策傳達給全院職工的重要媒介。

2、會議由院長主持，醫院辦公室召集。每周召開1次，一般在每周一下午舉行，特殊情況可隨時召開。全體院領導、各科室負責人及指定的有關人員參會。

3、凡參加會議的人員應準時到會，辦公室做好人員考勤。開會時，通訊設備必須調至靜音狀態。

4、認真做好會議記錄，由科主任及時傳達會議精神，并對所部署的工作切實貫徹落實。

5、原則上不得請假，如有急診手術等特殊情況不能出席會議的，要向院長請假，向辦公室報備。公差(包括學習、培訓)除外。

6、科室負責人不能參會的，要派科里其他人員參加，聽取會議精神。

7、違反會議紀律者，按照醫院規定處理。

三、科務會

1、科務會內容主要包括傳達院周會精神，通報科室近期工作并就下階段重點工作進行部署等，是科室負責人行使管理職責、推進科室工作的主要媒介。

2、會議由科室負責人主持，科室內全體人員參會，安排專人記錄。一般在院周會召開后1天內舉行，特殊情況可隨時召開。

3、凡參加會議的人員應準時到會，開會時，通訊設備必須調至靜音狀態。

4、參加院周會的人員要真實、完整地向科室人員傳達院周會精神?？剖邑撠熑藢υ褐軙才诺纳婕氨究剖业膬热?，要在科務會上認真部署，切實落實。對科室工作中出現的問題要重點強調。

5、會議原則上不得請假，如有特殊情況不能出席會議的，要向科室負責人請假。公差(包括學習、培訓)除外。

6、違反會議紀律者，各科室按照醫院規定處理。

四、多部門聯席會議(協調會)

1、多部門聯席會議是為完成臨時性任務或解決醫院出現的、需要多個部門合作完成的任務而設置。

2、多部門聯席會議要有明確的議題，有明確的牽頭部門及牽頭負責人。牽頭部門或醫院辦公室負責通知各部門負責人按時參會，各部門任務明確。

3、多部門聯席會議一般隨時召開，不固定時間。

4、會后牽頭部門負責人會后總結，交院辦公室留存。

5、各部門負責人因事不能參會者，要安排科室人員參會，確保所負責任務落實到位。

6、違反會議紀律者，按照醫院規定處理。

醫院管理基本規章制度（篇2）

根據《浙江省事業單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規范化考核試行辦法及考核標準》，結合我院實際特制定本制度。

一、預算管理原則

根據國家對醫院實行"核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用"的預算管理原則，醫院所有收支應全部納入預算管理。

二、預算編制原則和方法

1、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院情況，本著"統籌兼顧，保證重點，開源節流，增收節支，略有結余"的原則進行編制，不得編制赤字預算。

2、收入預算應堅持積極穩妥原則，根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。

3、支出預算應根據上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要合理節約的精神，處理好需要與可能兩者間關系。

4、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金及其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到?？顚Ｓ谩?/p>

5、預算編制一般采用的方法主要有：定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的，預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。

三、預算審批程序

1、各項預算報表應經預算管理委員會討論并經院務會及職代會審議通過后，應及時上報主管部門審批;凡未列入預算或超出預算的重大開支應按規定審批程序報批后才可執行。

2、預算管理委員會根據醫院發展規劃，在對預算期經濟形勢做出初步預測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。

3、各職能科室根據醫院預算管理委員會提出的工作目標，要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經費及預算項目。

4、購置專業設備和電腦設備的預算需要提交醫院設備管理委員會審議。

5、財務科匯總職能科室的預算項目，上報預算管理委員會審批。

四、預算執行

院級預算按規定程序審核后由財務科嚴格遵照執行。凡已列入預算的，財務科應保證正常用款需要;凡未列入預算或超出預算的開支，未經規定程序追加或調整的任何人無權決定付款。

五、預算分析

醫院應至少每半年開展預算執行情況分析、考核、評價收支預算進行執行情況，分析完成與否的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成并為編制下半年度預算提供依據。

六、預算調整

在預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由于國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，使原批準的預算數發生較大的變動，應編制調整方案(調整的原因、項目、數額、措施及有關說明)，并經預算管理委員會討論通過，報經主管部門調整預算;對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報上級主管部門備案。

醫院管理基本規章制度（篇3）

為進一步嚴肅會議紀律，切實轉變會風，確保各類會議正常有序召開，保證會議效果，特制定本制度。

一、各種會議

1、院務委員會：由院長主持，院務委員參加。根據工作需要，不定期召開。傳達上級指示，研究和安排全院工作。

2、醫院職工大會：由院長或副院長主持全院職工參加，每半年不少于一次。

3、院周會：由院長或副院長主持，科室主任、護士長及相關職能部門負責人參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。

4、護士長例會：由護理部主任主持，各科室護士長參加。每周一次，總結上周護理工作，布置本周護理工作。

5、醫、護、技聯席會議：由業務院長主持，相關職能管理與醫療、護理、醫技科室主任參加，匯報對診療服務流程中存在的缺陷，提出整改與協調的意見。

二、相關規定

1、醫院各種會議實行簽名制，參會人員提前5分鐘到場。因特殊原因不能參會者，須提交請假條，經院長或副院長簽字同意后，報院辦備案。

2、會議期間不得擺弄手機和其他電子設備，且將手機設置到靜音震動狀態，確需接聽電話，要離開會場，禁止在會場內接聽。

3、參會人員要認真參會，舉止文明，不得出現打瞌睡、交頭接耳、聊天、相互議論等行為。

4、不得看與會議無關的材料，包括書、雜志、報刊等，不得做與大會無關的其他事情，不準將無關人員帶入會場。

5、會議期間除會議工作人員外，不得在會場內隨意走動或提前退出會場。有特殊事情，必須經請假后方能出場。

6、參會人員應保持會場清潔衛生，禁止吸煙、隨地吐痰和亂丟雜物等。

7、由辦公室人員負責維持會場紀律，各科室主任負責維持本科室人員會場紀律，若科主任不能到會，必須委托其他人員負責。

8、凡該參會者缺席一次扣20元。除上班人員外，必須到會，凡不到會者，遲到一次扣10元，請假一次扣5元。

9、院科干部除特殊搶救外，提前安排好工作，必須參會。

醫院管理基本規章制度（篇4）

一、醫院現金收入應當及時存入銀行，不得用于直接支付單位自身的支出。單位借出款項必須執行嚴格的授權批準程序，嚴禁擅自挪用、借出貨幣資金。

二、出納員向銀行提取現金，應當填寫《現金提取單》，并寫明用途和金額，由領導批準后提取。

三、醫院應當嚴格按照《支付結算辦法》等國家有關規定，加強銀行賬戶的管理，嚴格按照規定開立賬戶，辦理存款，取款和結算。醫院應當定期檢查、清理銀行賬戶的開立及使用情況，發現問題，及時處理。醫院應當加強對銀行結束憑證的填制、傳遞及保管等環節的管理與控制。

四、醫院應當嚴格遵守銀行結算紀律，不準簽發沒有資金保證的票據或遠期支票，套取銀行信用;不準簽發、取得和轉讓沒有真實交易和債券債務的票據，套取銀行和他人資金;不準無理拒絕付款，任意占用他人資金;不準違反規定開立和使用銀行賬戶。

五、醫院應當指定專人定期核對銀行賬戶，每月至少核對一次，編制銀行存款余額調節表，使銀行存款賬面余額與銀行對賬單調節相符。如調節不符，應查明原因，及時處理。

六、醫院應當定期和不定期地進行現金盤點，確?，F金賬面余額與實際庫存相符。發現不符，及時查明原因，作出處理。

七、辦理現金報銷業務，經辦人要詳細記錄每筆業務開支的實際情況，填寫《支出憑單》，注明用途及金額。出納員要嚴格審核應報銷的原始憑證，根據成本管理、費用管理有關審批權限進行審核無誤后，辦理報銷手續。

八、支付個人的臨時工工資等，出納員根據有關規定和醫院領導的批示，以及經過審核的`《支出憑單》，并由經辦人、收款人簽章后，支付現金。

九、出納員辦理完畢現金收付款業務后，應及時在報銷票據上加蓋“現金收訖”、“現金付訖”戳記及相關附件單上蓋“附件”鮮章。

醫院管理基本規章制度（篇5）

導管室消毒隔離制度

在執行手術室消毒隔離制度的基礎上，做好以下工作：

1.如果導管為一次性使用無菌醫療用品，不得重復使用。

2.國家藥品監督管理部門審批的產品，說明書未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理

3.傳染病人用過的導管不得重復使用。

門、急診消毒隔離制度

門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術室應執行相關部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：

1.建立預檢分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，并及時消毒。

2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理。

3.醫務人員的手要隨時流水清洗和消毒。

4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。

5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

輸血科消毒隔離制度

1、布局合理，區域劃分明確，應有清潔區、半污染區和污染區。血液儲存、發放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室應設在污染區，辦公室設在半污染區。

2、管理要求：

1)進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛生行政部門和國家藥品監督管理部門頒發的許可證。

2)必須嚴格按衛生部頒發的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規范》規定的程序進行管理和操作。

3)儲血冰箱應每周進行清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和霉菌。

5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。

6)廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。