實習工作年終經驗總結
通過實習的檢驗,才能積累自身的閱歷和經驗,大家應該做好實習期工作總結,看看自己那些地方需要改進,不斷地提升自己。下面是小編給大家帶來的實習工作年終經驗總結,我們一起來看看吧!
實習工作年終經驗總結精選篇1
首先在這里要感謝公司,自從我來到公司已經將近兩個月了,在這一段時間里我努力學習,并快速進步著。這離不開公司領導對我們的關心愛護,給我們創造了良好的工作環境,從我們進入公司的那一刻起,公司就把我們當作自己的人一樣,讓我感到非常溫暖。回首20_年,展望20_年,我感慨萬千。我時刻銘記著我為什么來到這里,那就是要體現我的價值,把我所學的知識與實際相結合,發現自己的不足,努力改正和完善。
20_年_月15號我和我的同班同學王科明來到了河口區西湖拓寬改造工程指揮部,從此我便開始了我的實習。這是我們第一次正式的踏上社會,剛來到指揮部,我顯得很生疏也很稚嫩,我努力的記住這些生疏的面孔和名字,盡力地去熟悉掌握工程的情況解,通過自身的努力,我很快適應了工作。
西湖拓寬改造工程位于河口城區西部,整個湖區占地面積2.5平方公里,是利用原李坨水庫和老西湖進行拓寬改造。西湖拓寬改造土方工程是整個工程的一部分,今年計劃完成規劃編制與部分土方工程。土方工程內容包括三部分:一是李坨水庫老壩拆除,拆除長度4.6公里;二是在湖內筑造景觀島嶼群5座;三是疏浚原李坨水庫庫底及老西湖湖底、疏浚寬度為60米航道的5.6公里。
該工程為河口區20_年度重點工程和便民實事之一,該工程實施后城區西部將成為一個集休閑、娛樂、景觀、濕地生態為一體的綜合性場所,中心城市基礎設施建設對當地經濟社會發展的拉動力和承載力將明顯增強。
該工程計劃20_年10月10日開工,20_年_月23日完工,總工期45日歷天。
西湖拓寬改造工程由于遷占原因一直停工,20_年12月19號,我們撤離指揮部,搬到陳北水庫指揮部,直到20_年12月三十號又重新開工,其間辛工帶著我們監理利津縣草橋溝東干流治理工程,在陳北水庫指揮部我和那個工程的實習的同學結下了深厚的友誼。
通過這兩個工程我迅速而深刻地認識了自己,我的優點是適應能力強,與人相處融洽,字寫得好,細心周到,思維縝密,這些是我在工作中能快速的成長進步,使我受益。在工作中,我能認真負責,把辛工交給我的任務很好的完成,做好平日的監理記錄。
同時我也發現了我的缺點,專業知識缺乏,我在學校學到的知識只是基礎,我要學習的東西還有很多,在陳北水庫指揮部我接觸到了李總監,他的專業知識很就很豐富,我應該多向他學習,而帶我的辛工監理經驗很豐富,是一名老水利監理工作者,我要從別人身上學習長處,取長補短,是自己不斷的成長。我剛踏上社會,很缺乏自信心,有些事不敢說不敢做,生怕被別人看不起,我要不斷開闊眼界,增長知識,增強自信心。
在這一段時間里我們學到了很多在學校學不到的東西,例如監理工作的主要內容就是三管理、兩控制、一協調。在監理工作中要把監理資料進行分類整理,有條理的放置,要保存完好不能有破損和丟失,以便于以后工作的查找,這一點是很重要的。我剛來的時候對環境不熟悉,在指揮部里感到很不自在,說不上話。有時候我不知道該干什么,就掃掃地,拖拖地,擦擦桌子,倒倒水,吃飯的時候,拿筷子和碗,吃完飯幫著收拾,這些成了我每天必做的功課。漸漸的我就贏得了大家的夸獎,我也漸漸和大家熟了起來,現在我能和每一個人都很好的溝通聊天。前幾天,我們公司的劉經理來到西湖拓寬改造指揮部,他詢問了我在這里工作的情況,問我有什么感受,有什么規劃,我們聊了很多,其中他說的一句話讓我感受頗多,他說在我們公司不管干什么,關鍵在自己,只要自己努力,一樣能學到東西。是的,環境我是改變不了的,那只有改變自己,我要繼續努力,使自己更好的適應這個環境,變得更強大。
在監理工作中,我們既要協調好與建設單位的關系,又要協調好與施工單位的關系。與施工單位既不要離得太遠又不要太近,這一點辛工就為我在做出了榜樣,一次我們去工地巡查到了中午,施工單位要請我們吃飯,他們拽著辛工往車上拖,辛工找借口推辭了,這樣的情況發生了不止一次,都被辛工拒絕了。在一次草橋溝東干流治理工程的會議上我們監理公司李經理的一句話讓我到現在也忘不了,我們當監理的遇到了施工中的問題,一定要敢于說施工單位。我們要樹立自己的權威,不能讓別人看不起,把我們當擺設。我在以后的工作中,要潔身自好,嚴格要求自己。充分利用監理的權利,該說就說,該下通知就下通知,把工程的質量放在第一位。
在20_年的工作中,我要充分發揮自己的長處,體現自己的價值,充分利用工作之余學習專業知識,把學到的知識與實際聯系起來。在新的一年里,我要更加勤奮更加努力,做好我的工作。為了增強自信心要提高溝通能力,反應能力。繼續發揚我們水利人不怕苦不怕累,甘于奉獻的精神。在今后的工作中,學會處理好與各方的關系,嚴格要求自己,不要違反紀律和原則。時刻對工程負責,對人民負責,對國家負責。遇到施工單單位施工中出現不合理的操作,要及時通知施工單位,令其整改。需要下發監理通知的時候,要下發監理通知,樹立監理的權威,對工作認真負責,不使工作出現失誤和差錯,努力做到最好。
20_年,我要為自己制定一個工作計劃,一個學習計劃,一個生活計劃,不斷學習,不斷提高,迎接新的工作,迎接新的生活,體現自己的價值所在,為公司貢獻出自己的一份力。
實習工作年終經驗總結精選篇2
對于我這個剛來此二個月不到的人,似乎應該沒有太多話要說的。但是,當下筆后,思緒及感觸,總也阻擋不了,不經意在筆端流出。
我自畢業實習后曾在別處工作過,也接觸了一些人和事。冷暖自知,相比而言,這里的工作,人際環境氛圍是我所見過中最好的。同事間的關系簡單如初,大家和睦.融洽地相處。工作中榮辱與共,齊心協力;生活上相互關心,親如一家。就在我來的屈指可數的時日里,同事,領導在工作和生活中給予的關照與關懷,如同一縷縷陽光,讓在冬日里感受到了由衷的溫暖。在這里大家朝夕相處,不僅學到了專業技能知識,還從你們那里學到了許多做人的道理以及做事的方法。真的是受益匪淺!
這邊的每個人都是那么可愛.可敬。每個人身上都有許多值得我好好學習的閃光之處。陶工工作作風,執著,嚴謹,負責,很多事情親力親為,嚴格把關;郭科長待人隨和,工作中上下貫通,嚴格對待,秋毫明察;車師傅,玲姐工作認真仔細而又不失幽默.風趣。時而一唱一和的言語常常給我們緊張,枯乏的工作增添了無限的樂趣。潘科,強哥。羽毛球遠動悍將。生活,工作張弛有度,球場上迅猛如虎,工作中也同樣干勁十足,當仁不讓;張工,林偉沉穩且內斂,心態平和,寡言少語,做事認真;曹玉海,朱蕾為人真誠,親和,勤奮努力,工作一絲不茍。還有率真,直爽的梅姐。俏皮,風趣的老頭子……都給我的印象很深刻。 總而言之,在與你們共同工作,生活的每一天里,我都感到無比的充實與愉快。
我在學校所學的課本理論知識,時隔多日有很多都已遺忘,所以在這里實踐有許多不懂不知之處。然而,各位同事總是不厭其煩地幫助我,耐心地給我講解。真的很感謝你們。我想在這么優秀的氛圍中,我沒有理由不抓住機會認真努力工作。好好學習,天天進步。不管在產品的測量,數值輸入還是圖紙設計時我都必須做到仔細,認真。在新的一年中,我要加倍努力,多多向你們學習,盡快掌握各項專業技能。還要嚴格遵守公司所有規章制度,及時認真完成領導安排的各項工作任務。對于工作中的每個細節,都要認真對待。養成良好的工作,學習習慣,努力提升自我的綜合能力。最重要的是要能摒棄之前的浮躁與心傲。做到凝神靜氣,腳踏實地。
行勝于言,在此不再贅述。各位領導同事且看我今后的表現。謝謝!
實習工作年終經驗總結精選篇3
金工實習是我們大三開學碰到的頭等大事,她真的很累人,而且對技術和精度的要求很高,對于我們這些習慣了坐在教室里聽老師講課動動筆就可以的學生來說,這門課程真的是與眾不同.可是你不要以為我很討厭這門課程,恰恰相反,都結束了,回過頭肯肯自己這十天來走過的艱辛路,發現地上留下了一串深深的腳印.
作為一名非機類學生,也許這一輩子就這么一次機會能與這些大家伙們親密接觸,想到這,覺得這次經歷很難得.
看看自己做的飛機,雖然下半個機身滿是砂眼,和我的榔頭,雖然頭和把不是很合適,但看著他們還是很高興,畢竟也是我的經過一番努力的見證.
為期兩周的金工實習在金屬的回響中落下了大幕,總的來說這次為期兩周的實習活動是一次有趣且必將影響我今后的學習工作的重要的經驗。我想在將來的歲月里恐怕不會再有這樣的機會,在短短的時間內那么完整的體驗到當今工業界普遍所應用的方法;也恐怕難有這樣的幸運去體驗身邊的每一樣東西到底是如何制造出來的了。
金工實習是一門實踐性的技術基礎課,是高等院校工科學生學習機械制造的基本工藝方法和技術,完成工程基本訓練的重要必修課。它不僅可以讓我們獲得了機械制造的基礎知識,了解了機械制造的一般操作,提高了自己的操作技能和動手能力,而且加強了理論聯系實際的鍛煉,提高了工程實踐能力,培養了工程素質。這是一次我們學習,鍛煉的好機會!通過這次雖短而充實的實習我懂得了很多
安全第一
在工業生產中,安全要擺在第一位,是至關重要的!!這是每個老師給我們的第一忠告。在工業安全科目中,我們便被安排輪流去看一個實習安全方面的錄像。錄像里詳盡的播放了許多工種的實習要求和安全處理,像電焊氣焊,熱處理等。看著那么復雜生于操作的機器還有許多因不按要求操作機器而發生的事故,我們都嚇了一跳。真是不看不知道,一看嚇一跳!一個無意的動作或是一個小小的疏忽,都可能導致機械事故甚至人身安全事故。在未發生安全事故前,許多人對安全教育不重視,認為太煩瑣,太枯燥。一旦發生了事故,事后諸葛亮就很多。
看完錄像后,我們在車間里,聽老師講解有關工業安全方面的知識??粗l下來的資料,我才明白工業安全的重要性,工業安全知識是工業高層管理人員和開發人員的必備知識,對于草擬或一個企業的安全條例,減少工業污染,防火防爆等方面來說是非常重要的知識,如果不掌握的話,不但會被人斥為無知,有時還會發生重大事故。所以安全總是第一位的,我們深深牢記于心,做起事來認真,嚴肅。我很慶幸我對它有了足夠的重視,所以我安全的度過了實習的兩周!
數控車床
我們實習的第一個工種就是數控車床的操作。就是通過編程來控制車床進行加工。通過數控車床的操作及編程,我深深的感受到了數字化控制的方便、準確、快捷,只要輸入正確的程序,車床就會執行相應的操作。數車980的編程要求非常高的,編錯一個符號就可能導致數車運行不了。編程對我來說,可是一個大難題。結果和同學研究了大半天,才拿出了一個可行的方案。
唉,這時候我才知道編程在應用中是多么重要,后悔自己當初沒有好好學以打下堅實的基礎。真是書到用時方恨少!
后來又學習了數控電火花加工,也是需要編程的。不過那是電腦自動編程的,只要你輸入需要加工的零件圖形,選擇入刀途徑,放好原料即可。那機器是這樣的方便,雖然沒有實際的操作的機會,但是看見擺在旁邊的一些切割好的物件,已經讓我們驚嘆不已了。那些觸感甚佳的徽章,讓我們在科技的偉大力量面前深深折服!
難忘的車工
車工不是由數控來完成的,它要求較高的手工操作能力。
首先老師叫我們邊看書邊看車床熟悉車床的各個組成部分,車床主要由變速箱、主軸箱、掛輪箱、進給箱、溜板箱、刀架、尾座、床身、絲杠、光杠和操縱桿組成。車床是通過各個手柄來進行操作的,老師又向我們講解了各個手柄的作用,然后就讓我們加工一個兩邊是球形,中間是圓柱的一個工件。老師先初步示范了一下操作方法,并加工了一部分,然后就讓我們開始加工。車床加工中一個很重要的方面就是要選擇正確的刀,一開始我們要把所給圓柱的端面車平,就要用偏車刀來加工,然后就是切槽和加工球面,這時就要換用切槽刀。切槽刀的刀頭寬度較小,有一條主切削刀和兩條副切削刀,它的刀頭較小,容易折斷,故應用小切削用量。切槽的時候采用左右借刀法。切完槽,就要加工球面了,這對我們這種從來沒有使用過車床的人來說,真是個考驗。
我不停的轉動橫向和縱向的控制手柄,小心翼翼的加工,搞了整整一個下午,自以為差不多的時候,準備在加以最后一刀,卻操之過急,把球形的一角給削去了!我痛心不已,本來算成功的產品就這樣被自己毀了。慘啊!無奈之下只好縮小圓球的半徑.這樣縮了幾次終于把一個勉強可以說是圓球的零件車出來。最難受的是站了一整天,小腿都疼起來.但當把車好的零件交給老師時那種成功的喜悅使我忘記了站得發疼得小腿.這種成功的喜悅只有通過親身參加實習才能感受得到.
鑄造成型
接下來的工種是鑄造,聽做完的同學說,這是個不輕松的活兒!要讓那些沒有形狀的沙子和泥巴變成我們想要的東西是要我們好好的動一動腦筋的,它需要的不僅是我們的體力,還要我們的耐心,來不得半點馬虎!
鑄造成型,可以說完全是對小時侯玩泥沙的回味。不過這次除了那份沖動的心外,更需要的要算是細心加耐心了??雌饋砭瓦@么簡單的四步1造下沙型2造上沙型3打通氣孔4開箱起模與合型。但是要想做出讓大家嘆為觀止的模子來,不通過反反復復的修整是不可能得到的。有時候妙筆能生花但有時候也就是因為你的一點點修補讓你前功盡棄!一整天下來盡管我們都給累得腰酸背疼,但是看到我們的辛苦換來的成果,心里就想其實那也不算什么!只是連我們自己都會不相信自己的眼睛,那么一堆東西在我們的精心加工下竟可以變成如此漂亮。
在這短短兩周的時間內,我們還進行了刨工,注塑擠塑,和熱處理等實習操作,都非常有趣。每一個工種都有不同的操作要領和要求,難易程度也不一樣。這段時間,雖然每天都要起的挺早,有時中午也來不及睡午覺,是挺辛苦,但感受到的那份充實,是什么也替代不了的。學到的一些基本的技能對我們將來的發展也是受益良多的。
深刻的體驗
金工實習有苦也有樂.天將降大任于斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,方成大任也!這句古人的話用來形容我們的金工實習是再好不過了!經過了車工,鉗工,磨工,鑄工,銑工等一系列工種的磨練,我們終于完成了這門讓人歡喜讓人憂的金工實習課程。
現在想想過去的這段難忘時光,其中滋味,只有親身經歷的人才能體會得到。通過學習各種工種,我們了解了許多金工操作的原理和過程,大致掌握了一些操作工藝與方法,還有以前的那些陌生的專業名詞現在聽來都是那么熟悉親切!雖然我們中的大多數人將來不會從事這些工作,甚至連接觸它們的可能性都沒有,但是金工實習給我們帶來的那些經驗與感想,卻是對我們每一個人的工作學習生活來說都是一筆價值連城的財富。金工實習的作用與影響,就象《美國麗人》里男主人公最后說的話那樣有些東西你可能現在沒有感覺到它的價值,但最后還是會的,每個人都有這樣一個過程!
一起實習的同學也讓我受益非淺。毫無私心的幫助,真誠的相互鼓勵加油,一切分擔工作的壓力,更一起分享成功帶來的喜悅,金工實習更象是一個集體活動,拉近我們彼此的距離,填補了曾經存在的隔閡,集體主義的魅力得到了徹徹底底的展現!大學里連同班同學相處的機會都很少,感謝金工實習給了我們這樣一個機會。這樣的活動值得教育部門的借鑒。
短短的2個星期時間,我們在實習中充實地度過了,我們學習的知識雖然不是很多,但通過這次讓我們明白了我們需要實際學習掌握的技能還很多、很多。如果我們不經常參加這方面的實習,我們這些大學生將來恐怕只能是趙括紙上談兵。社會需要人才,社會需要的是有能力的人才。我們新世紀的大學只有多參加實踐,才能保證在未來的社會競爭中有自己的位置。真的多謝金工實習,我還想再有一次!
實習工作年終經驗總結精選篇4
一、工作情況
1.認知公司的企業文化。
2.熟悉工作性質。
在特訓營里了解到公司里其他同事的基本信息,為工作生活上的交流做好一定的基礎。然后開始了解公司的運作流程,主要業務,還有自己的工作內容,漸漸的學會管理自己的時間,安排自己的工作。在公司里我屬于行政部門人員,主要管理公司里的業務報銷、辦公室的值日安排、負責采購辦公用品、監督考勤,還有更新網站的相關欄目。在工作中,可以運用到專業知識整理統計業務報銷表還有值日表,學會了編輯排版、后臺發布文章。
3.加強專業知識學習,提高工作能力,做好本職工作。
在工作中充分運用自己的專業知識,把理論變為實踐,鞏固所學知識。重視專業培訓,積極參與培訓聆聽專業人士的指導,向同事請教學習,提高自己的能力。圍繞本職的工作,學習相關知識,拓寬自己的視野,在實際工作中把理論知識化為實用技能。
認真做好本職工作和日常事務性的工作,做到手腳口腦并用,票據要及時報銷,賬目要清晰登記,協助領導建立健全的各項制度,保持良好的工作秩序和工作環境,使各項管理工作日趨正規化、規范化。認真完成辦公常用品的購置、來人接待、上下溝通、內外聯系、資料信息歸類管理等大量的日常事務,保證辦公室工作的正常開展。
二、存在不足與改善措施
1.存在不足
一是欠缺工作經驗,盡管經過一個多月的鍛煉有不少進步,但是還是缺乏實戰經驗;
二是事務性的工作繁忙復雜,一不小心就會出錯;
三是工作中也不夠大膽,總是不敢嘗試走出第一步,害怕失敗;
四是缺乏溝通,不能充分利用資源,不太敢表達自己的觀點,雖然一直在學習中改變工作方法,卻很難在創新中實踐;
五是工作缺乏計劃,由于工作沒有規劃好,工作目標不夠明確,主次矛盾不清,常常達到事倍功半,把可以延后再做的事情花大時間去弄,而該完成的事卻沒做好;
六、專業知識面小,對公司的業務還是不很得心應手,專業知識少不能勝任工作。
2.改善措施
(1)針對經驗不足的問題,必須在日常的工作中鍛煉自己,總結成功失敗的經驗,防備自己的不足。
(2)事務性的工作盡管繁忙復雜,但也存在一定的規律,根據規律做事,不懂就問,虛心求教。
(3)大膽的與人溝通交流,在人際交往中鍛煉自己的膽識和語言表達,不要害怕別人的恥笑,要相信自己一定能行。
(4)在工作的過程中,由于對其他工作比較陌生,又不積極向其他同事求教,造成工作效率降低甚至出現錯誤,不能達到優勢資源充分利用。在以后的工作中,我要主動加強和其他部門同事的溝通,通過公司這個平臺達到資源共享,從而提高自己的工作能力。
(5)要制定一個計劃表,明確自己的工作目的,分清主次矛盾,把緊急的工作先安排,可以暫緩的工作后完成,爭取能達到事半功倍的效果。
(6)作為一個現代化人才,應該是一專多能的,這樣的人才才符合時代以及公司的需求。自己的專業面狹窄,公司其它專業認識不夠,限制了自身的發展。在以后的工作過程中,我將加強其他專業的學習,充分利用公司資源,提高主觀能動性,爭取能成為一專多能的復合型人才。
20_年接近尾聲,感謝在這一年里給我關心給我幫助的老師同學們,還有在最后一個多月里給予我工作機會的教育的領導們,謝謝您們,是您實現了我從學生成功轉變為職業人士,教會的認知自己發現自己。盡管工作才一個月,但我收獲很多。在以后的工作中,不斷學習新知識新經驗,善于總結。
實習工作年終經驗總結精選篇5
20_年5月份起,我先后在廣州中醫藥大學第一附屬醫院和山東中醫藥大學第二附屬醫院進行了為期一年的實習。現將一年來的實習生活總結如下。
一、實習醫院簡介
(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院
廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于19_年,是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院,為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院,20_年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床1250張,醫療業務每年持續增長,20_年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一,也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。
醫院醫療實力雄厚,擁有8個國家級重點專科專病(髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地),已進入國家重點專科專病單位數量最多的醫院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f作組組長或副組長單位。在07年衛生部中國最佳醫院之專科排名榜(中西醫院一起排序)中,醫院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。
(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院
山東中醫藥大學第二附屬醫院創建于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。20_年12月整建制移交山東中醫藥大學管理,成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。20_年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院,成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“_五”重點???病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入???個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點???個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高?!癬五”重點實驗室1個(中西醫結合IVF實驗室),山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況
在廣州中醫藥大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實習醫生的標準嚴格要求自己,積極參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高
在實習期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的X片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會
在實習過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫藥強省學習
廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1、宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。
2、積極引進國內外先進技術
在廣州,中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座,讓大家了解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。
3、臨床醫生的帶教意識強
廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫患關系
在實習過程中,我真切地體會到了醫患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系,我的個人體會如下:
1、扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提
作為一名醫生,扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者著想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2、高尚的醫德是改善醫患關系的潤滑劑
在等級相對較高的醫院,醫生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關系便會更和諧一點。
3、積極向廣大群眾普及宣傳醫學常識
醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的?,F在媒體上的養生節目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4、學會用法律武器保護自己的合法權益
現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講,如果出現了醫療糾紛,應該依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對于醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定,按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何情況下,醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進的問題
實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己
在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班。現在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本
有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會?!皩W而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現成為一名好醫生的愿望將不再遙遠。